本文關(guān)鍵詞：急性期缺血性腦卒中患者自殺意念及不良結(jié)局研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評估急性期缺血性腦卒中患者自殺意念發(fā)生率;探究急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的影響因素;分析急性期自殺意念對缺血性腦卒中患者造成的不良結(jié)局;為臨床護(hù)理人員制定護(hù)理措施、改善腦卒中患者生活質(zhì)量提供科學(xué)理論依據(jù)。對象與方法采用橫斷面研究與前瞻性隊列研究的方法,選取了2013年7月至2013年12月在河南省某三級甲等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的271例急性期缺血性腦卒中患者,探討急性期缺血性腦卒中患者自殺意念發(fā)生率及其影響因素,并對腦卒中患者不良結(jié)局進(jìn)行一年后的隨訪。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括:(1)一般人口學(xué)資料:年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、居住地、家庭人均收入等;(2)疾病臨床資料:卒中前抑郁、合并癥、卒中后抑郁、病灶部位、疾病治療信心、卒中史、睡眠狀況等;(3)貝克自殺意念量表(Beck Scale for Suicide Ideation,BSI),評估患者自殺意念強(qiáng)度;(4)抑郁自評量表(Self-rating Depressive Scale,SDS),評估患者卒中后抑郁情況;(5)社會支持評定量表(Social Support Rating Scale,SSRS),了解患者得到的社會支持情況;(6)家庭關(guān)懷度量表(Family Apgar Index,FAI),了解患者家庭關(guān)懷狀況;(7)特質(zhì)應(yīng)對方式問卷(Trait Coping Style Questionnaire,TCSQ),評估患者采用消極應(yīng)對與積極應(yīng)對方式的差異性。采用Epidata3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,單因素分析采用t檢驗,c2檢驗,多因素分析采用Logistic回歸分析。結(jié)果1.271例急性期缺血性腦卒中患者人口學(xué)資料調(diào)查表明:男146例(53.9%),女125例(46.1%);平均年齡64.5±12.2歲;在婚228例(84.1%),非在婚43例(15.9%);文化程度:小學(xué)及其初中225例(83.0%),高中35例(12.9%),大專及其以上11例(4.1%);城鎮(zhèn)125例(46.1%),農(nóng)村146例(53.9%);家庭人均收入:1000元/月的141例(52.0%),1000-2000元/月的109例(40.2%),≥2000元/月的21例(7.7%)。271例急性期缺血性腦卒中患者中,29例(10.7%)有自殺意念。2.有自殺意念組和無自殺意念在居住地(P=0.012)、卒中前抑郁(P0.001)、合并有糖尿病(P=0.033)、NIHSS評分(P0.001)、卒中后抑郁(P0.001)、疾病治療信心(P0.001)、特質(zhì)應(yīng)對方式(P0.001)方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P值均小于0.05。3.二分類變量的Logistic回歸分析結(jié)果顯示,影響急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的主要因素有:居住在農(nóng)村(P=0.010,OR=4.658)、卒中前抑郁(P0.001,OR=6.908)、疾病治療期間無信心(P=0.019,OR=9.393)、高NIHSS評分(P=0.001,OR=1.127)、卒中后抑郁(P0.001,OR=8.416)。4.對研究對象進(jìn)行1年后隨訪,發(fā)現(xiàn)有自殺意念組和無自殺意念組患者在急性期缺血性腦卒中患者是否復(fù)發(fā)方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(c2=7.086,P=0.029)。結(jié)論1.急性期缺血性腦卒中患者自殺意念發(fā)生率為10.7%,同國外研究相比,自殺意念發(fā)生率基本一致。2.居住在農(nóng)村、卒中前抑郁、疾病治療期間無信心、高NIHSS評分、卒中后抑郁是急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的主要影響因素。3.缺血性腦卒中患者急性期出現(xiàn)自殺意念會增加腦卒中患者疾病復(fù)發(fā)的可能性,影響腦卒中患者的康復(fù)及生活質(zhì)量的提高。
【關(guān)鍵詞】：缺血性腦卒中 急性期 自殺意念 抑郁 危險因素
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3;B846
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 1 引言10-12
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 研究目的11
• 1.3 研究意義11-12
• 2 研究對象及方法12-18
• 2.1 研究對象12
• 2.1.1 樣本納入及排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.2 樣本量12
• 2.2 研究內(nèi)容12-14
• 2.2.1 研究分類12-13
• 2.2.2 研究工具13-14
• 2.2.3 倫理問題14
• 2.3 研究方法14-18
• 2.3.1 統(tǒng)計方法15
• 2.3.2 質(zhì)量控制15-16
• 2.3.3 技術(shù)路線16-18
• 3 結(jié)果18-30
• 3.1 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的發(fā)生率19-20
• 3.2 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的單因素分析20-26
• 3.2.1 一般人口學(xué)特征20-22
• 3.2.2 疾病臨床資料特征22-26
• 3.3 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的Logistic回歸分析26-27
• 3.4 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念造成的不良結(jié)局27-30
• 3.4.1 急性期缺血性腦卒中患者隨訪情況27-28
• 3.4.2 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的不良結(jié)局28-30
• 4 討論30-38
• 4.1 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的發(fā)生率30
• 4.2 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的影響因素30-33
• 4.2.1 居住地30-31
• 4.2.2 卒中前抑郁31
• 4.2.3 疾病治療信心31-32
• 4.2.4 卒中后抑郁32
• 4.2.5 NIHSS評分32-33
• 4.3 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念對結(jié)局的影響33-34
• 4.3.1 存亡狀況33
• 4.3.2 復(fù)發(fā)狀況33-34
• 4.4 急性期缺血性腦卒中患者自殺意念的護(hù)理對策34-35
• 4.4.1 進(jìn)行心理護(hù)理并開展健康教育34-35
• 4.4.2 加強(qiáng)家庭關(guān)懷和社會支持35
• 4.4.3 政府健全自殺預(yù)防體制35
• 4.5 本研究創(chuàng)新和不足35-38
• 5 結(jié)論38-40
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 文獻(xiàn)綜述44-52
• 參考文獻(xiàn)48-52
• 附錄52-62
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文62-64
• 致謝64-65

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高宏生,曲成毅,苗茂華;山西省大學(xué)生自殺意念現(xiàn)況研究[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2002年04期

2 荊春霞,王聲ng,吳赤蓬,林漢生,池桂波;廣州市高校大學(xué)生自殺意念發(fā)生的危險因素[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2003年05期

3 高宏生,曲成毅,苗茂華;大學(xué)生自殺意念的社會心理影響因素研究[J];中華流行病學(xué)雜志;2003年09期

4 蔡軍,肖水源,周萍;死亡概念的發(fā)展和兒童與少年的自殺意念[J];國外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊;2003年01期

5 郭秀花,周詩國,羅艷俠,鮑衛(wèi)華,程玉紅;醫(yī)學(xué)大學(xué)生自殺意念影響因素的Logistic回歸分析[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2004年02期

6 狄曉康,肖水源;長沙市213名建筑民工自殺意念及其影響因素分析[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2004年12期

7 曾玉云,魏煌忠,王虎;青少年自殺意念與抑郁的關(guān)系探討[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2005年08期

8 胡利人,丁元林;醫(yī)學(xué)生自殺意念發(fā)生率與相關(guān)危險行為的研究[J];疾病控制雜志;2005年01期

9 王德全,汪保國,周衛(wèi)平,陳思東,肖健;醫(yī)藥院校大學(xué)生自殺意念及危險因素研究[J];疾病控制雜志;2005年01期

10 于情,王禮桂,黃艷;大學(xué)生自殺意念的相關(guān)因素研究[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2005年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張宏宇;許燕;;自殺意念與抑郁關(guān)系——沉浸的中介機(jī)制研究[A];北京市社會心理學(xué)會2009年學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2009年

2 張宏宇;許燕;;自殺意念者何以抑郁?——沉浸的中介機(jī)制研究[A];第十二屆全國心理學(xué)學(xué)術(shù)大會論文摘要集[C];2009年

3 袁愛娣;;不同個性和血型的衛(wèi)校學(xué)生自殺意念調(diào)查[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會第四屆學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2003年

4 夏朝云;王東波;何旭東;葉劍輝;吳素琴;;浙南山區(qū)大學(xué)生自殺意念現(xiàn)況研究[A];2008年浙江省心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨災(zāi)后心理救援專題研討會論文匯編[C];2008年

5 蔣慶飛;胡美玉;張載福;徐秋萍;王衛(wèi)平;;有無自殺意念抑郁癥患者主題統(tǒng)覺測驗比較[A];2011年浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會第九屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 徐慧蘭;肖林;馬貞玉;卿文靜;王浩;;湖南沅江市農(nóng)村老年自殺意念及其危險因素[A];全國第九屆危機(jī)干預(yù)及自殺預(yù)防學(xué)術(shù)年會論文匯編（二）[C];2011年

7 馮珊珊;肖水源;周亮;唐勇;傅卓華;;湖南某鎮(zhèn)農(nóng)村居民自殺意念影響因素[A];全國第九屆危機(jī)干預(yù)及自殺預(yù)防學(xué)術(shù)年會論文匯編（二）[C];2011年

8 傅卓華;馮珊珊;周亮;唐勇;肖水源;;瀏陽市農(nóng)村居民對自殺意念的自我歸因[A];全國第九屆危機(jī)干預(yù)及自殺預(yù)防學(xué)術(shù)年會論文匯編（二）[C];2011年

9 馮珊珊;肖水源;;自殺意念流行病學(xué)研究中的若干方法學(xué)問題[A];全國第九屆危機(jī)干預(yù)及自殺預(yù)防學(xué)術(shù)年會論文匯編（二）[C];2011年

10 王學(xué)志;宮火良;;自殺意念高中生的社會信息編碼特征[A];增強(qiáng)心理學(xué)服務(wù)社會的意識和功能——中國心理學(xué)會成立90周年紀(jì)念大會暨第十四屆全國心理學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 本報記者 唐夏;花季少年易受“心病”困擾 心理關(guān)愛不可缺[N];中國消費者報;2010年

2 本報通訊員 一偉邋本報記者 江錫民;“自殺兔”來了,怎么辦？[N];新華日報;2008年

3 李獻(xiàn)云;心理熱線：如何助心靈走出絕望[N];健康報;2013年

4 陳兵;失眠抑郁癥患者應(yīng)慎用“鎮(zhèn)靜類藥”[N];湖北日報;2003年

5 本報記者 劉芬;中學(xué)生自殺現(xiàn)象調(diào)查分析報告[N];北京科技報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 宋劍鋒;湖北省城鄉(xiāng)居民自殺意念及其影響因素研究[D];華中科技大學(xué);2008年

2 梁瑛楠;大學(xué)生自殺意念的影響因素與干預(yù)研究[D];遼寧師范大學(xué);2011年

3 楊林勝;大學(xué)生一年隨訪期內(nèi)自殺行為及其預(yù)測因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 陳君;高中生自殺意念的易感性—應(yīng)激模型：多時段追蹤研究[D];中南大學(xué);2011年

5 劉金同;初中生自殺意念的個體易感因素及心理干預(yù)效果的研究[D];山東師范大學(xué);2013年

6 唐軍華;內(nèi)隱自殺意念測量及在自殺逃避理論中的應(yīng)用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

7 熊燕;大學(xué)生生存理由及其對自殺意念的影響研究[D];中南大學(xué);2012年

8 李春艷;郴州市老年人傷害現(xiàn)狀及影響因素研究[D];中南大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 胡志紅;軍隊醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生自殺意念及其影響因素研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

2 范引光;安徽省大學(xué)生自殺意念及其影響因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

3 嚴(yán)紅虹;大學(xué)生自殺意念影響因素的定量研究與定性研究[D];暨南大學(xué);2009年

4 鄧成英;大學(xué)生自殺意念及其影響因素研究[D];中央民族大學(xué);2009年

5 林云芳;綜合醫(yī)院住院病人自殺意念及危險因素的研究[D];中南大學(xué);2009年

6 龔磊;安徽省醫(yī)學(xué)院校低年級學(xué)生自殺意念及其影響因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

7 辛莘;高職與本科院校大學(xué)生自殺意念及影響因素的比較研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

8 梁小慶;軍人自殺意念量表的編制及其應(yīng)用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年

9 劉雯雯;自殺意念高中生的自我認(rèn)知特征[D];河南大學(xué);2011年

10 王學(xué)志;自殺意念高中生的社會信息編碼特征[D];河南大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：急性期缺血性腦卒中患者自殺意念及不良結(jié)局研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：266317