【摘要】：目的:分析動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)頭皮腦電圖特點(diǎn)(electro-encephalogram,EEG),比較EEG不同波形特征與aSAH繼發(fā)癲癇的關(guān)系,探討頭皮腦電圖波型對aSAH后癲癇發(fā)生的預(yù)測價(jià)值。方法:回顧性分析我院神經(jīng)外科2014年1月至2017年1月312例aSAH患者腦電圖資料,出院后平均隨訪半年以上。按照有無癲癇發(fā)作分為:發(fā)作組和非發(fā)作組。按癲癇發(fā)生時(shí)間分為早期癲癇組和晚期癲癇組。將頭皮腦電圖波形分為:Ⅰ型(正常腦電圖)、Ⅱ型(慢波類型)、Ⅲ型(爆發(fā)性慢波類型)、Ⅳ型(典型棘尖波類型)和Ⅴ型(電發(fā)作類型),分別比較各組的頭皮腦電圖波形特征。結(jié)果:(1)312例aSAH患者中有44例診斷為癲癇,其癲癇發(fā)生率為14.1%,其中早期癲癇24例(7.7%)、晚期癲癇20例(6.4%)。(2)發(fā)作組和非發(fā)作組患者腦電圖類型構(gòu)成比存在顯著差異。發(fā)作組中腦電圖類型以Ⅲ型和Ⅳ型為主(84.1%),非發(fā)作組以Ⅱ型為主(79.5%)。發(fā)作組中,Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型的比例(95.5%)顯著高于非發(fā)作組(19.0%)。(3)早期癲癇組和晚期癲癇組患者腦電圖類型構(gòu)成比存在顯著差異(P0.01),早期癲癇組以Ⅲ型最多(70.8%),晚期癲癇組以Ⅳ型最多(80.0%)。結(jié)論:頭皮腦電圖對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)癲癇有一定的預(yù)測價(jià)值,Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型為aSAH繼發(fā)癲癇的高危波型;Ⅲ型、Ⅳ型可能分別與早、晚期癲癇有關(guān)。
【圖文】：

左側(cè)各導(dǎo)聯(lián)慢波爆發(fā)（Ⅲ型）；B：術(shù)后 3 個月,左側(cè)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)局灶性慢波，混有少量棘波；C：術(shù)后 1 年，左額局灶性慢波，反復(fù)出現(xiàn)棘波/棘慢波（Ⅳ型）圖 2 典型病例患者的腦電圖波型變化Figure2 EEG waveform changes in patients with typical cases
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R743.35;R742.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 王輝;寧昕杰;羅駿成;陳川;陸新華;;動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)癲癇的危險(xiǎn)因素分析[J];中華神經(jīng)外科雜志;2016年03期

2 劉家明;趙保鋼;宋超強(qiáng);;蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)癲癇發(fā)作臨床分析[J];解剖與臨床;2008年04期

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本文編號：2648786