本文關(guān)鍵詞：缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)與血脂譜相關(guān)性及干預(yù)現(xiàn)狀研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 探討缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊性質(zhì)與血脂譜的相關(guān)性，調(diào)查分析其干預(yù)策略現(xiàn)狀，以期為針對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的藥物治療提供依據(jù)。 方法： 本研究采用回顧性研究方法，，篩選入組中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2013年6月至2014年6月住院的伴有頸動(dòng)脈硬化的缺血性腦血管病患者228例。斑塊性質(zhì)及血脂異常種類作為定性參數(shù)，血脂水平作為定量參數(shù)，統(tǒng)計(jì)分析頸動(dòng)斑塊性質(zhì)與血脂譜相關(guān)性。根據(jù)其頸部血管彩超結(jié)果，將不同性質(zhì)斑塊的患者進(jìn)行分組，分為無(wú)斑塊組，軟斑組、硬斑組和混合斑塊組。對(duì)上述患者在我院的血脂異常干預(yù)現(xiàn)狀進(jìn)行綜合調(diào)查。根據(jù)干預(yù)靶點(diǎn)選擇，血脂異常病例分為甘油三酯組(TG組)、低密度脂蛋白膽固醇組(LDL-C組)、甘油三酯+低密度脂蛋白膽固醇組（TG+LDL-C組），比較其干預(yù)率。以低密度脂蛋白膽固醇3.36mmol/L、2.07mmol/L和1.80mmol/L作為臨界點(diǎn)將甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇水平均正常的患者，根據(jù)干預(yù)指征判定分為伴有頸動(dòng)脈斑塊（ASP）的高LDL組（HLDL-C組）、正常LDL組（NHLDL-C組）和達(dá)標(biāo)LDL-C組（ALDL-C組），不伴有ASP的HLDL-C組、NHLDL-C組和ALDL-C組，比較其干預(yù)率。 結(jié)果： 1.伴有動(dòng)脈粥樣斑塊患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平明顯高于無(wú)斑塊組（P0.05）。硬斑組甘油三酯水平明顯高于無(wú)斑塊組（P=0.006），軟斑組、硬斑組的總膽固醇水平高于無(wú)斑塊組（P=0.003；P=0.043），軟班組低密度脂蛋白膽固醇水平高于無(wú)斑塊組（P=0.003）。不同性質(zhì)斑塊患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇水平無(wú)明顯差異（P0.05）。 2.伴有ASP患者TG組、LDL-C組、TG+LDL-C組三組之間的藥物干預(yù)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P=0.025），其中TG+LDL-C組的藥物干預(yù)率大于TG組和LDL-C組（87.50%VS62.50%，87.50%VS63.63%；P=0.029，P=0.013）。不伴有ASP患者TG組、LDL-C組、TG+LDL-C組三組之間的藥物干預(yù)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P=0.039），其中TG+LDL-C組的藥物干預(yù)率大于TG組和LDL-C組（85.00%VS47.06%，85.00%VS55.56%；P=0.014，P=0.046）。伴有ASP患者HLDL-C組、NHLDL-C組和ALDL-C組之間的藥物干預(yù)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P=0.025），其中HLDL-C組的藥物干預(yù)率大于NHLDL-C組和ALDL-C組（63.63%VS36.67%,63.63%VS25.00%;P=0.023，P=0.042）。不伴ASP三組之間的藥物干預(yù)率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P=0.016），其中HLDL-C組的藥物干預(yù)率大于NHLDL-C組（55.56%VS15.79%; P=0.011）。 結(jié)論： 1.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與血脂水平具有相關(guān)性，其中動(dòng)脈粥樣硬化軟斑的形成與低密度脂蛋白膽固醇水平、總膽固醇水平相關(guān)；動(dòng)脈粥樣硬化硬斑的形成與甘油三酯、總膽固醇水平相關(guān)。 2.目前臨床工作中對(duì)首診伴有頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的高低密度脂蛋白膽固醇血癥較為重視，但對(duì)于血脂目標(biāo)值及藥物干預(yù)時(shí)間缺乏統(tǒng)一認(rèn)識(shí)；對(duì)首診伴有頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的正常低密度脂蛋白膽固醇患者的藥物干預(yù)重視不夠。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊 缺血性腦血管病 血脂 藥物干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 第1章 引言10-11
• 第2章 材料與方法11-13
• 2.1 病例來(lái)源11
• 2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.3 檢測(cè)及觀察指標(biāo)11-12
• 2.4 病例分組12
• 2.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理12-13
• 第3章 結(jié)果13-19
• 3.1 研究對(duì)象一般資料比較13-14
• 3.2 伴有頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者的血脂水平14-16
• 3.3 伴有頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的血脂干預(yù)現(xiàn)狀16-19
• 第4章 討論19-23
• 第5章 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 綜述26-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 導(dǎo)師及作者簡(jiǎn)介34-35
• 致謝35

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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  本文關(guān)鍵詞：缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)與血脂譜相關(guān)性及干預(yù)現(xiàn)狀研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：264405