本文關(guān)鍵詞：彌散張量成像（DTI）在帕金森病合并輕度認(rèn)知障礙的應(yīng)用價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討帕金森病合并輕度認(rèn)知障礙(PD-MCI)與各腦白質(zhì)分區(qū)結(jié)構(gòu)改變的關(guān)系。方法分別對帕金森病認(rèn)知功能正常組(即PD-CogNL組)20例、帕金森病合并輕度認(rèn)知障礙組(即PD-MCI組)20例和對照組20例行蒙特利爾認(rèn)知評估量表(即MoCA量表)評估其認(rèn)知功能；彌散張量成像(DTI)檢查測定腦部50個(gè)腦白質(zhì)分區(qū)的結(jié)構(gòu)改變。對三組研究對象的MoCA量表得分及其中七項(xiàng)檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行方差分析,測定50個(gè)的分?jǐn)?shù)各向異性(fractional anisotropy, FA)值,三組之間FA值行方差分析。最后,將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的PD-MCI患者的MoCA量表評分與選定的23個(gè)腦區(qū)的FA值進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。結(jié)果1、PD-CogNL組、PD-MCI組和對照組在性別、年齡、文化程度、睡眠情況、病情嚴(yán)重程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); MoCA評分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、將MoCA量表內(nèi)七個(gè)檢查項(xiàng)目在PD-CogNL組和PD-MCI組間進(jìn)行方差分析,其中視空間與執(zhí)行功能、注意力兩項(xiàng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、對H-Y分期與MoCA,總分行Pearson相關(guān)性分析,結(jié)果P=0.921,無相關(guān)性,提示本研究PD-MCI組患者的認(rèn)知功能與PD病情嚴(yán)重程度無關(guān)聯(lián)。4、將PD-CogNL組、PD-MCI組和對照組三組所得的FA值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,除穹窿、右皮質(zhì)脊髓束、左皮質(zhì)脊髓束、左上放射冠沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其他腦白質(zhì)分區(qū)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5、將具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的腦白質(zhì)分區(qū),在PD-CogNL組和PD-MCI組間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果得出小腦中腳、胼胝體膝、胼胝體體部、胼胝體壓部、右小腦上腳、右大腦腳、左大腦腳、右內(nèi)囊前支、左內(nèi)囊前支、右前放射冠、左前放射冠、左丘腦后輻射、左扣帶(海馬)、右穹窿/終紋、左穹窿/終紋、右上縱束、右上額枕束、左上額枕束、右下額枕束、左下額枕束、右鉤束、左鉤束、右絨氈層這些腦區(qū)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)6、進(jìn)一步對這些腦區(qū)和MoCA進(jìn)行Pearson相關(guān)分析,胼胝體體部、胼胝體壓部、左扣帶(海馬)、左穹窿／終紋、右上額枕束、左下額枕束、左鉤束和MoCA得分有相關(guān)性,且r為正數(shù)(P0.05)。結(jié)論1、結(jié)合MoCA量表,PD-MCI患者具有不同程度的認(rèn)知障礙,主要表現(xiàn)為視空間與執(zhí)行功能和注意力兩方面。2、PD患者認(rèn)知功能障礙與除穹窿、右皮質(zhì)脊髓束、左皮質(zhì)脊髓束、左上放射冠以外的腦白質(zhì)分區(qū)相關(guān),涉及的大腦白質(zhì)面很廣。3、PD-MCI患者在PD早期,其認(rèn)知障礙程度與PD嚴(yán)重程度無關(guān)。4、PD患者輕度認(rèn)知障礙程度與胼胝體體部、胼胝體壓部、左扣帶(海馬)、左穹窿／終紋、右上額枕束、左下額枕束、左鉤束病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：帕金森病 輕度認(rèn)知功能障礙 彌散張量成像 腦白質(zhì)
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R742.5;R749.1
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-7
• 符號說明7-8
• 前言8-12
• 材料和方法12-14
• 結(jié)果14-19
• 討論19-21
• 研究的優(yōu)勢與創(chuàng)新21
• 研究的局限和不足21-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 附圖26-27
• 綜述27-36
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 致謝36-37
• 參與科研及學(xué)術(shù)活動37-38
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章38-39

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