【摘要】：目的分析硬脊膜動靜脈瘺(SDAVF)的臨床、影像學特點、誤診原因,提高臨床醫(yī)生對SDAVF的認識和診斷水平。方法回顧性分析13例脊髓硬脊膜動靜脈瘺患者的臨床特點、影像學資料。結果 13例患者中12例男性,平均年齡52.3歲。所有患者癥狀體征均集中在雙下肢、二便和性功能。表現為下肢運動障礙、淺感覺障礙、深感覺異常及大小便功能障礙、性功能障礙。3例患者在腰椎穿刺后癥狀體征曾有加重。以胸腰段脊髓受累為主,可見到脊髓輕度增粗和髓內異常信號灶,脊髓前后有迂曲狀、"蟲蝕樣"的血管流空影;全部患者均經脊髓血管造影明確診斷。11例接受了介入栓塞或手術治療,10例在治療后即刻改善,1例復發(fā)。4例在糖皮質激素治療后癥狀惡化。結論 SDAVF以中老年男性多見,主要表現為進行性加重的運動和感覺功能減退、大小便功能障礙。腦脊液檢查無特異性。本病早期臨床表現無特異性,容易誤診。脊髓MRI可對其進行初步診斷,是避免誤診的關鍵,選擇性脊髓血管造影是診斷本病的金標準。及早規(guī)范的血管栓塞或手術治療可能取得較好療效。

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 楊姍杉;夏圣梅;楊鳳民;;脊髓硬脊膜動靜脈瘺3例臨床分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2011年13期

【共引文獻】

相關期刊論文 前1條

1 葛許華;于德華;張含之;何娟妹;郭愛珍;馬琳琳;張雪蓮;;13例硬脊膜動靜脈瘺的臨床特征與誤診分析[J];中風與神經疾病雜志;2017年02期

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 趙振偉,凌鋒,戴琳孫,李萌,宋慶斌,郝蔓春;硬脊膜動靜脈瘺的影像學特點及治療[J];中華放射學雜志;1996年09期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 唐健,黃光富,陳隆益,袁利民,李志立,劉衛(wèi)東,陳勇,廖曉靈;硬脊膜動靜脈瘺的診斷與治療[J];中華神經外科疾病研究雜志;2005年05期

2 孫洪江;艾長山;王成研;;硬脊膜動靜脈瘺1例報告[J];中風與神經疾病雜志;2009年04期

3 張瑜;賀民;;硬脊膜動靜脈瘺的手術治療和長期隨訪[J];華西醫(yī)學;2009年09期

4 黃慶,李鐵林;硬脊膜動靜脈瘺[J];中國微侵襲神經外科雜志;2000年04期

5 劉加春,凌鋒;硬脊膜動靜脈瘺的治療[J];國外醫(yī)學腦血管疾病分冊;2001年03期

6 胡永柱,孟憲團,李江;硬脊膜動靜脈瘺的手術治療(附3例報告)[J];中國微侵襲神經外科雜志;2002年01期

7 陳凌,凌鋒,李萌,張鴻祺,單永治,吳浩;特殊表現的硬脊膜動靜脈瘺1例[J];中華神經外科疾病研究雜志;2003年02期

8 張新元,馬廉亭,秦尚振,龔杰,余澤,楊銘,徐國政,潘力;硬脊膜動靜脈瘺診斷及治療的臨床研究[J];臨床外科雜志;2003年05期

9 張建鋒,虞和君,范順武,陳毅力;硬脊膜動靜脈瘺及誤診分析[J];中華骨科雜志;2004年07期

10 張永明,黃勝平,馮文峰,黃理金,漆松濤;硬脊膜動靜脈瘺的臨床特點[J];廣東醫(yī)學;2005年05期

相關會議論文 前10條

1 王義榮;楊樹旭;朱先理;孫偉軍;臧國堯;牛煥江;李新偉;方兵;錢聰;甘海鵬;;硬脊膜動靜脈瘺的手術治療[A];2007浙江省神經外科學學術年會論文匯編[C];2007年

2 陳剛;李俊;秦尚振;龔杰;徐國政;潘力;馬廉亭;;硬脊膜動靜脈瘺的手術治療[A];湖北省暨武漢市病理生理學會第十四屆學術年會論文匯編[C];2008年

3 高文偉;田恒力;;顯微手術治療硬脊膜動靜脈瘺[A];2011中華醫(yī)學會神經外科學學術會議論文匯編[C];2011年

4 孫永東;張鵬;;頸延交界區(qū)硬脊膜動靜脈瘺6例臨床分析[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

5 王向波;陳海;李存江;趙筱玲;繆中榮;;硬脊膜動靜脈瘺的臨床研究[A];中華醫(yī)學會第七次全國神經病學學術會議論文匯編[C];2004年

6 于加省;何躍;陳如東;郭強;李振強;陳勁草;陳堅;雷霆;李齡;;硬脊膜動靜脈瘺的顯微手術與血管內栓塞治療[A];2011中華醫(yī)學會神經外科學學術會議論文匯編[C];2011年

7 楊寧;王東海;趙鵬;李新鋼;;神經內鏡輔助手術治療硬脊膜動靜脈瘺[A];2011中華醫(yī)學會神經外科學學術會議論文匯編[C];2011年

8 李淼;趙叢海;劉乃杰;李東原;梁華新;楊新健;;硬脊膜動靜脈瘺合并髓周動靜脈畸形的診治[A];2011中華醫(yī)學會神經外科學學術會議論文匯編[C];2011年

9 江玉泉;王東海;王允彥;李剛;王磊;李新鋼;;腦室鏡輔助下經半椎板硬脊膜動靜脈瘺供血動脈切斷術[A];中華醫(yī)學會神經外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

10 于加省;何躍;陳如東;郭強;李振強;陳勁草;陳堅;雷霆;李齡;;硬脊膜動靜脈瘺的顯微手術與血管內栓塞治療[A];中國醫(yī)師協會神經外科醫(yī)師分會第六屆全國代表大會論文匯編[C];2011年

相關碩士學位論文 前8條

1 高文偉;硬脊膜動靜脈瘺的磁共振成像應用研究及手術療效分析（附15例報告）[D];蘇州大學;2015年

2 石磊;硬脊膜動靜脈瘺12例臨床分析[D];浙江大學;2008年

3 張凱;硬脊膜動靜脈瘺誤診分析[D];山東大學;2012年

4 孫玉亮;寰枕交界區(qū)硬脊膜動靜脈瘺的臨床特點及誤診分析[D];山東大學;2013年

5 朱亮亮;經半—半椎板顯微入路治療硬脊膜動靜脈瘺14例[D];浙江大學;2015年

6 殷浩源;硬脊膜動靜脈瘺的診斷、治療和臨床研究進展（附7例報告）[D];吉林大學;2014年

7 楊寧;神經內鏡輔助手術治療硬脊膜動靜脈瘺[D];山東大學;2011年

8 楊震;硬脊膜動靜脈瘺Onyx膠血管內栓塞治療效果評估[D];第四軍醫(yī)大學;2014年

，

本文編號：2595618