【摘要】：目的:腦血管病危險(xiǎn)因素對(duì)單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄患者側(cè)支循環(huán)形成的影響,并觀察不同的側(cè)支循環(huán)與腦梗死之間的關(guān)系。方法:選擇經(jīng)數(shù)字減影腦血管造影(DSA)確診為單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始處重度狹窄的120例患者作為研究對(duì)象,采用DSA評(píng)估患者的側(cè)支循環(huán)代償情況,并收集患者的糖尿病史、高血壓病史、血脂、吸煙、年齡、體力活動(dòng)等腦血管病危險(xiǎn)因素。將其分為有側(cè)支循環(huán)組(91例)和無側(cè)支循環(huán)組(29例),最后比較研究不同側(cè)支代償情況對(duì)于患者發(fā)生腦梗死的影響,并采用logistic回歸分析探討影響側(cè)支循環(huán)建立的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的關(guān)系。結(jié)果:(1)所有患者經(jīng)多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn):2型糖尿病史(OR=3.079,95%CI=1.265~7.494),高年齡(OR=2.422,95%CI=1.014~5.785),體力活動(dòng)(OR=2.650,95%CI=1.108~6.336)等三者均為影響腦側(cè)支循環(huán)建立的高風(fēng)險(xiǎn)因素。(2)一級(jí)側(cè)支循環(huán)、二級(jí)側(cè)支循環(huán)和無側(cè)支循環(huán)患者腦梗死發(fā)生的總比較P=0.040;兩兩比較:一級(jí)側(cè)支循環(huán)與二級(jí)側(cè)支循環(huán)P=0.042;一級(jí)側(cè)支循環(huán)與無側(cè)支循環(huán):P=0.036;二級(jí)側(cè)支循環(huán)與無側(cè)支循環(huán):P=0.930)。(3)不同側(cè)支循環(huán)梗死類型的比較,一級(jí)側(cè)支循環(huán)的患者以分水嶺區(qū)梗死為主,二級(jí)側(cè)支循環(huán)和無側(cè)支循環(huán)的患者以區(qū)域性梗死和皮層下梗死為主,總比較P=0.048。兩兩比較:一級(jí)側(cè)支循環(huán)與二級(jí)側(cè)支循環(huán):P=0.166;一級(jí)側(cè)支循環(huán)與無側(cè)支循環(huán):P=0.035;二級(jí)側(cè)支循環(huán)與無側(cè)支循環(huán):P=0.301。結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn)糖尿病史、高齡、體力活動(dòng)不足等危險(xiǎn)因素不利于單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始處重度狹窄患者側(cè)支循環(huán)代償?shù)慕?而不同的側(cè)支代償程度對(duì)于單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始處重度狹窄患者腦梗死的發(fā)生及腦梗死的嚴(yán)重程度都有影響。因此腦血管病危險(xiǎn)因素通過影響腦血管側(cè)支循環(huán)的形成,而對(duì)缺血性腦血管病的發(fā)生產(chǎn)生影響,這對(duì)于指導(dǎo)單側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄患者腦血管病的防治具有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 張良兵;黃敬;操禮瓊;余堯紅;;消栓腸溶膠囊對(duì)急性腦梗死側(cè)枝循環(huán)的影響研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年07期

2 高峰;徐安定;;急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國指南2015[J];中國卒中雜志;2015年07期

3 趙暉;王蕾;王春雪;張寧;張建;王雅麗;;消栓腸溶膠囊對(duì)中動(dòng)脈栓塞大鼠新異性探索行為及樹突重塑的影響[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2014年06期

4 樊萌語;呂筠;何平平;;國際體力活動(dòng)問卷中體力活動(dòng)水平的計(jì)算方法[J];中華流行病學(xué)雜志;2014年08期

5 于娓娓;李敬林;;糖尿病對(duì)腦梗死影響研究概況[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2014年05期

6 蔡忠平;王自毫;黃永智;;急性腦梗死患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶水平的臨床意義[J];河北醫(yī)學(xué);2014年04期

7 黃家星;林文華;劉麗萍;濮月華;譚澤峰;徐安定;;缺血性卒中側(cè)支循環(huán)評(píng)估與干預(yù)中國專家共識(shí)[J];中國卒中雜志;2013年04期

8 劉勇;韓軍良;何君宏;李建軍;白雅;張光運(yùn);趙鋼;;腦血管危險(xiǎn)因素對(duì)其側(cè)支循環(huán)形成的影響[J];中華腦血管病雜志(電子版);2013年02期

9 包華;趙秀杰;鄭曉明;;缺血性腦血管病危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2012年24期

10 宋書輝;于冰;徐旭;趙專友;湯立達(dá);;當(dāng)歸注射液的抗腦缺血作用研究[J];河南大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2012年06期

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本文編號(hào)：2589067