【摘要】:目的:本課題從腦梗死偏癱患者的治療出發(fā),對(duì)高壓氧綜合治療與常規(guī)治療患者的治療效果、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行對(duì)比,并對(duì)治療過程中所產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),探討高壓氧結(jié)合常規(guī)治療的方法進(jìn)行腦梗死偏癱患者治療的可行性。方法:本課題選擇2013年3月-2016年8月在重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院(三甲醫(yī)院)進(jìn)行就診的腦梗死偏癱患者,發(fā)病年齡在50-80歲之間,且符合入組條件的患者。通過隨機(jī)入組的方式,分為常規(guī)治療組和高壓氧綜合治療組,高壓氧綜合治療組又根據(jù)初次接受高壓氧治療的時(shí)間進(jìn)行分組。常規(guī)治療組治療為本醫(yī)院常用的治療方法,即常規(guī)的藥物加靜脈滴注治療方法。高壓氧綜合治療組為在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上增加高壓氧治療。統(tǒng)計(jì)入組患者年齡、性別、病程、治療前運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、日常生活活動(dòng)能力評(píng)價(jià)等數(shù)據(jù)。按照制定的治療方案進(jìn)行入組患者的治療,并對(duì)各組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)患者治療后的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、日常生活日常運(yùn)動(dòng)活動(dòng)能力評(píng)價(jià)等進(jìn)行評(píng)分。嚴(yán)格觀察患者在治療過程中的不良反應(yīng)等情況,并制定應(yīng)急預(yù)案、急救措施等。對(duì)課題研究過程中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)結(jié)果進(jìn)行討論,對(duì)治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析,得出結(jié)論,以指導(dǎo)腦梗死偏癱的臨床治療。結(jié)果:通過對(duì)常規(guī)治療組和高壓氧綜合治療組的患者年齡、性別、病程、治療前的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分等分析,認(rèn)為入組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,符合隨機(jī)入組的原則。通過治療數(shù)據(jù)分析,高壓氧綜合治療組的治療有效率(85.00%)高于常規(guī)治療組的(70.83%)(P0.05)。前者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力評(píng)分均高于常規(guī)治療組評(píng)分(P0.05)。針對(duì)高壓氧綜合治療組內(nèi)部分組,隨著初次治療時(shí)間的延長,治療有效率逐漸降低,運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力評(píng)分也逐漸降低。治療進(jìn)程內(nèi),常規(guī)治療組內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)為0。高壓氧組有2例患者出現(xiàn)氣壓傷,男女各1例,不良反應(yīng)發(fā)生比例為1.67%。其中男性患者因輕微中耳炎出現(xiàn)中耳氣壓傷,女性患者因輕微感冒出現(xiàn)鼻竇氣壓傷,經(jīng)對(duì)癥治療后,繼續(xù)行高壓氧綜合治療,后期未出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。未出現(xiàn)氧中毒、減壓病等其他不良反應(yīng)。結(jié)論:1、與常規(guī)治療方法相比,高壓氧結(jié)合常規(guī)治療的方法能夠提高腦梗死偏癱的治療效果(P0.05)。高壓氧綜合治療組患者在運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、日常生活活動(dòng)能力評(píng)價(jià)等評(píng)分上均高于常規(guī)治療組(P0.05)。說明,高壓氧治療的加入可以提高療效、改善患者的運(yùn)動(dòng)功能和日常生活活動(dòng)能力,有利于患者的康復(fù)。2、確診患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,盡早接受高壓氧治療,其療效會(huì)更好,患者的運(yùn)動(dòng)能力和日常生活活動(dòng)能力評(píng)分提高越多,對(duì)于患者正常活動(dòng)能力的恢復(fù)越好。因此,應(yīng)在腦梗死偏癱常規(guī)治療的早期進(jìn)行高壓氧治療,以提高臨床治療效果。3、高壓氧治療過程中,不良反應(yīng)率較低。較常見的是氣壓傷,經(jīng)對(duì)癥治療后不影響高壓氧的治療。其他不良反應(yīng)如氧中毒、減壓病、眼部不適等未見,說明高壓氧治療相對(duì)較為安全,可以在臨床治療中應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】:重慶理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R743.33
【參考文獻(xiàn)】
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2578078
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