【摘要】：目的運用基于體素的形態(tài)測量學(xué)(voxel-based morphometry,VBM)方法對顳葉癲癇(temporal lobe epilepsy, TLE)患者全腦灰質(zhì)及白質(zhì)體積進行測量分析,并探討顳葉癲癇患者大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)改變及其規(guī)律。 方法收集22例經(jīng)手術(shù)病理證實的顳葉癲癇患者(其中左側(cè)顳葉癲癇組11例,右側(cè)顳葉癲癇組11例)和15例性別、年齡匹配的正常健康志愿者,采用Siemens Magnetom Trio Tim3.0T超導(dǎo)型磁共振掃描儀和頭顱12通道陣列線圈,使用磁化準(zhǔn)備快速梯度回波序列(MPRAGE))進行全腦結(jié)構(gòu)像掃描,采用基于體素的形態(tài)學(xué)測量學(xué)(VBM)方法對T13D圖像進行統(tǒng)計分析,分別將左TLE組、右TLE組與對照組進行組間兩樣本t檢驗,以得出左TLE組、右TLE組灰質(zhì)及白質(zhì)體積有差異的腦區(qū)。 結(jié)果1.左TLE組較對照組腦灰質(zhì)體積降低的腦區(qū)有：右側(cè)小腦前葉、左側(cè)顳中回、左側(cè)顳下回、左側(cè)枕中回、左側(cè)額下回、右側(cè)額下回、右側(cè)顳中回、左側(cè)海馬、左側(cè)額上回、右側(cè)尾狀葉、右側(cè)額中回、左側(cè)中央后回、右側(cè)中央前回,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；2.左TLE組較對照組腦白質(zhì)體積降低的腦區(qū)有：左側(cè)海馬旁回、右側(cè)顳中回、左側(cè)額上回、左側(cè)丘腦、右側(cè)島葉、左側(cè)頂下小葉、左側(cè)頂上小葉,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；3.右TLE組較對照組腦灰質(zhì)體積降低的腦區(qū)有：右側(cè)顳下回、左海馬旁回、左顳中回、右額上回、左中央前回、左側(cè)中央后回、右側(cè)中央前回、右側(cè)顳中回、右丘腦、左側(cè)枕上回、左舌回、左枕下回、左顳下回,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；4.右TLE組較對照組腦白質(zhì)體積降低的腦區(qū)有：右側(cè)顳下回、左側(cè)舌回、左側(cè)枕中回、右側(cè)額上回、左側(cè)中央前回、左側(cè)顳上回、右側(cè)楔前葉、右側(cè)中央后回、左側(cè)頂下小葉,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論1.VBM作為一種測量全腦結(jié)構(gòu)的新技術(shù),能發(fā)現(xiàn)常規(guī)MR檢查陰性的癲癇患者存在多個腦區(qū)結(jié)構(gòu)的異常,提示特異性癲癇網(wǎng)絡(luò)的存在可能；2.顳葉癲癇除顳葉結(jié)構(gòu)異常外,還存在廣泛的顳葉外腦區(qū)的結(jié)構(gòu)異常,提示癇樣放電在全腦范圍內(nèi)傳播,引起彌漫性腦結(jié)構(gòu)的損傷；3.顳葉癲癇的多個腦區(qū)不僅腦灰質(zhì)體積降低,白質(zhì)體積也出現(xiàn)降低,兩者體積降低的腦區(qū)有局部重疊,提示顳葉癲癇灰質(zhì)、白質(zhì)的結(jié)構(gòu)損傷并不是獨立的,可能存在著某種內(nèi)在的聯(lián)系,具體機制有待進一步研究。
【學(xué)位授予單位】：廈門大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1

【參考文獻】

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本文編號：2577942