【摘要】：由動脈硬化所引發(fā)的心腦血管疾病不斷增加，嚴重威脅著人類的健康，除自然老化、年齡等因素外，研究發(fā)現(xiàn)存在許多危險因素可誘發(fā)及促進動脈粥樣硬化的發(fā)展，包括高脂血癥，高血壓，糖尿病，吸煙，遺傳性疾病等，動脈硬化已經(jīng)成為一種全身性疾病。 已有研究證實在動脈粥樣硬化的形成初始階段是氧化型低密度脂蛋白（Oxidized low density lipoprotein，ox-LDL）的增加而非低密度脂蛋白（Lowdensity lipoprotein， LDL）起了關(guān)鍵性作用， ox-LDL還在動脈硬化（Atherosclerosis，AS）的基礎(chǔ)上進一步形成動脈粥樣硬化斑塊、血管狹窄，甚至在斑塊脫落及血栓形成中也起到重要的促進作用[1-4]。明確ox-LDL在AS中的作用，盡早采取有效的治療措施，對于阻止或延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，保護血管健康具有重要意義。 本研究通過多普勒彩色超聲檢測全部受試對象頸動脈內(nèi)膜情況，再應(yīng)用ELISA試劑盒測定動脈粥樣硬化患者（即實驗組）和同期門診健康體檢者（即對照組）的血清中ox-LDL水平，比較各組血清中ox-LDL水平，并分析ox-LDL與不同程度頸動脈硬化之間的相關(guān)性，探討血清中ox-LDL水平在頸動脈粥樣硬化中的臨床意義。 本研究按照入選與排除標(biāo)準(zhǔn)：收集2013年1月~2013年12月在吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科住院的動脈粥樣硬化患者（即實驗組）240例，同期門診健康體檢者（即對照組）80例。入選病例根據(jù)頸動脈內(nèi)膜損傷程度分為頸動脈內(nèi)膜增厚（1.0mm≤IMT＜1.2mm）組（A組）：80例，男女各40例，年齡平均在56.60±5.37歲；頸動脈斑塊（IMT≥1.2mm但血管徑狹窄率≤50%）組（B組）：80例，其中軟斑及混合斑（B1組）：40例，男女各20例，年齡平均在55.50±5.28歲；硬斑組（B2組）40例，男女各20例，年齡平均在54.90±5.78歲；頸動脈狹窄（血管徑狹窄率＞50%，并經(jīng)頸部CTA證實）組（C組）：80例，男女各40例，年齡平均在56.60±5.86歲。實驗組所有受試人群再次按照入院當(dāng)時臨床癥狀劃分為腦血管病組及非腦血管組。所有入選人群均需滿足以下標(biāo)準(zhǔn)，否則予以排除，即：近2個月內(nèi)未應(yīng)用炎癥抑制藥物如非甾體類抗炎藥、類固醇、免疫抑制劑及鴉片類藥物等可影響血清中氧化型低密度脂蛋白水平的藥物，同時除外動脈脈夾層、放療后頸部血管狹窄、纖維肌發(fā)育不良、動脈瘤等疾病導(dǎo)致的血管狹窄等疾病。采用ELISA試劑盒測定全部受試人群血清中ox-LDL水平，分別比較各組血清中ox-LDL水平，并分析血清中ox-LDL水平與頸動脈硬化程度的相關(guān)性，并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果顯示： ①A、B、C三組患者血清中ox-LDL水平均高于對照組，且血清中ox-LDL水平在A組、B組、C組中表現(xiàn)為逐漸增加，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。 ②B1組患者血清ox-LDL值高于B2組，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。 ③有腦血管病臨床癥狀組的血清ox-LDL值未高于非腦血管病臨床癥狀組，組間比較無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。 結(jié)論： 綜上，，可知血清中ox-LDL水平變化是評價動脈硬化嚴重程度的一個重要參考指標(biāo)；同時血清中ox-LDL水平變化是評價斑塊穩(wěn)定性的一個重要參考指標(biāo)。因此，明確血清中ox-LDL水平在動脈粥樣硬化中的作用機制，盡早采取有效的治療措施，對于抑制動脈硬化進程具有重要意義。
【圖文】：

8082.252+0.13圖3.2 頸動脈內(nèi)膜稍圖3.3 頸動脈內(nèi)軟斑有增厚 圖3.1 正常的頸動脈內(nèi)膜光滑 圖 3.6 頸動脈斑塊內(nèi)出血伴狹窄 圖 3.4 頸動脈硬化斑塊 圖 3.5 頸動脈混合斑塊

8082.252+0.13圖3.2 頸動脈內(nèi)膜稍圖3.3 頸動脈內(nèi)軟斑有增厚 圖3.1 正常的頸動脈內(nèi)膜光滑 圖 3.6 頸動脈斑塊內(nèi)出血伴狹窄 圖 3.4 頸動脈硬化斑塊 圖 3.5 頸動脈混合斑塊
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R743

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

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本文編號：2572085