【摘要】：目的：研究帕金森病（Parkinson’s disease, PD）患者經(jīng)顱超聲黑質(zhì)強(qiáng)回聲的臨床特征。 方法：選取蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院2009年8月至2013年12月份在門診及住院部診斷為PD的214例患者，按照經(jīng)顱超聲（Transcranial sonography，TCS）結(jié)果分為黑質(zhì)強(qiáng)回聲（TCS+）組與黑質(zhì)正�；芈暎═CS）組，按發(fā)病年齡大小分為中年組和老年組，按起病形式不同分為震顫型、強(qiáng)直型和震顫強(qiáng)直型三組。對(duì)比分析兩組患者的性別、發(fā)病年齡、起病形式、UPDRS-Ⅲ評(píng)分在TCS+與TCS之間的差異。 結(jié)果： 1.214例PD患者中TCS的陽(yáng)性率為58.9%，男、女分別為69.29%、43.68%。黑質(zhì)強(qiáng)回聲率由高到低依次為：男性老年組（76.4%），男性中年組（60%），女性老年組（43.6%），，女性中年組（37.8%）。 2.男性的TCS陽(yáng)性率高于女性，老年組的TCS陽(yáng)性率高于中年組，經(jīng)卡方檢驗(yàn)均有顯著差異（P0.05）；分別在男、女性中，老年組的黑質(zhì)強(qiáng)回聲率均高于中年組，經(jīng)卡方檢驗(yàn)均有顯著差異（P0.05），分別在老年組與中年組中，男性的黑質(zhì)強(qiáng)回聲的陽(yáng)性率均顯著高于女性組，但僅在男性組中有顯著差異（P0.05）。 3. TCS+組中震顫54（42.86%）例，強(qiáng)直57（45.23%）例，震顫強(qiáng)直15（11.90%）例；TCS組中震顫37（42.05%）例，強(qiáng)直30（34.09%）例，震顫強(qiáng)直21（23.86%）例。在TCS+組，起病方式主要為強(qiáng)直，而在TCS組則主要為震顫起病。強(qiáng)直組的TCS陽(yáng)性率顯著高于震顫強(qiáng)直組（P0.05），TCS陽(yáng)性率在震顫組與震顫強(qiáng)直組之間，震顫組與強(qiáng)直組之間均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。 4. TCS+組與TCS組的UPDRS-Ⅲ比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）。結(jié)論： 1.男性患者、發(fā)病年齡晚者、以強(qiáng)直起病的PD患者黑質(zhì)強(qiáng)回聲的陽(yáng)性率顯著增高。 2. PD患者運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重程度在TCS+組與TCS組之間無(wú)差異性。 目的：對(duì)影響PD患者黑質(zhì)強(qiáng)回聲相關(guān)的因素進(jìn)行多因素分析，以發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素及保護(hù)因素。 方法：選取蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院2009年8月至2013年12月份在門診及住院部診斷為PD的214例患者，按照經(jīng)顱超聲結(jié)果分為黑質(zhì)強(qiáng)回聲（TCS+）組與黑質(zhì)正�；芈暎═CS）組，對(duì)可能影響黑質(zhì)強(qiáng)回聲的6個(gè)因素，即性別、年齡、發(fā)病年齡、病程、起病形式、UPDRS-Ⅲ評(píng)分和血尿酸進(jìn)行非條件多因素Logistic回歸分析。 結(jié)果：與黑質(zhì)強(qiáng)回聲相關(guān)的因素OR值分別為：性別（OR=0.273，95%Cl:0.141-0.529）、發(fā)病年齡（OR=2.253，95%Cl:1.194-4.252）、病程（OR=1.128，95%Cl:1.026-1.241）、血尿酸（OR=0.994，95%Cl:0.990-0.999）。性別、血尿酸的OR值小于1，表明這些因素與黑質(zhì)強(qiáng)回聲呈負(fù)相關(guān)，而病程、發(fā)病年齡的OR值大于1，表明這些因素與黑質(zhì)強(qiáng)回聲呈正相關(guān)，起病形式和UPDRS-Ⅲ則與黑質(zhì)強(qiáng)回聲無(wú)相關(guān)性。 結(jié)論：女性患者，血尿酸水平高的PD患者的黑質(zhì)強(qiáng)回聲發(fā)生率低；發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)的PD患者更易出現(xiàn)黑質(zhì)強(qiáng)回聲；起病形式和運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重程度則與黑質(zhì)強(qiáng)回聲無(wú)相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R742.5

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 張迎春;方軍初;盛余敬;羅蔚鋒;劉春風(fēng);;經(jīng)顱超聲檢查在帕金森病診斷中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年12期

2 陳靜;黃一寧;孫相如;;早發(fā)性帕金森病患者經(jīng)顱超聲的表現(xiàn)[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2013年03期

本文編號(hào)：2540935