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依度沙班對比華法林預防房顫患者卒中療效及出血風險的Meta分析

發(fā)布時間:2019-09-24 15:00
【摘要】:目的:系統(tǒng)評價依度沙班對比華法林預防房顫患者卒中的療效及出血風險,為臨床提供循證參考。方法:計算機檢索Cochrane圖書館、Medline、EMBase、相關期刊論文、萬方數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫,納入依度沙班對比華法林預防房顫患者卒中療效及出血風險的隨機對照試驗(RCT),按納入與排除標準選擇文獻和提取資料,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計軟件對卒中發(fā)生率和大出血發(fā)生率進行Meta分析。結(jié)果:共納入13項RCT,包括24 950例患者。Meta分析結(jié)果顯示,依度沙班組患者卒中發(fā)生率[RR=0.97,95%CI(0.88,1.08),P=0.60]和大出血發(fā)生率[RR=0.84,95%CI(0.59,1.19),P=0.33]與華法林組比較,差異均無統(tǒng)計學意義。但亞組分析表明,當依度沙班日劑量30 mg時,依度沙班組卒中發(fā)生率顯著低于華法林組[RR=0.84,95%CI(0.72,0.97),P=0.02];當依度沙班日劑量為30 mg時,依度沙班組大出血發(fā)生率顯著低于華法林組[RR=0.46,95%CI(0.35,0.61),P0.001],差異均有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:相較于華法林,較高日劑量(30 mg)的依度沙班可更有效地預防卒中的發(fā)生,而低日劑量(30 mg)的依度沙班可減少大出血風險。
【作者單位】: 赤水市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科;第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院藥學部;
【分類號】:R541.75;R743.3

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本文編號:2540920

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