【摘要】：目的:研究彌散張量成像對膠質(zhì)瘤手術切除程度及預后的早期評估。方法:選取在山西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院神經(jīng)外科住院手術治療,且在術中影像學基礎上達到盡全切,剔除術后3個月腫瘤進展病例后符合標準的20例患者,年齡42~79歲,平均(57.95±10.82)歲,其中男11例,女9例。采用直接測量法及彌散張量成像(DTI)輔助測量法對20例膠質(zhì)瘤患者行術前、術后72 h及術后3個月的掃描,在術后MRT1加權像上不同層面分別手工描記殘余腫瘤邊界,獲取術后72 h及術后3個月殘余腫瘤體積進行比較分析。結果:經(jīng)直接測量法獲取術后72 h殘余腫瘤體積明顯大于DTI輔助測量法獲取的術后72 h殘余腫瘤,差異有統(tǒng)計學意義(t=4.924,P0.001),直接測量法獲取術后3個月殘余腫瘤體積明顯大于DTI輔助測量法獲取的術后3個月的殘余腫瘤,差異有統(tǒng)計學意義(t=2.311,P=0.026)。經(jīng)直接測量法獲取的術后72 h殘余腫瘤體積明顯大于術后3個月的殘余腫瘤,差異有統(tǒng)計學意義(t=10.013,P0.001),經(jīng)DTI輔助測量法獲取的術后72 h殘余腫瘤體積明顯大于術后3個月的殘余腫瘤,差異有統(tǒng)計學意義(t=7.389,P0.001)。結論:將DTI技術用于評估膠質(zhì)瘤手術切除程度,能夠保護患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能,提高手術療效評估的準確性。
[Abstract]:Objective: to study the early evaluation of surgical resection and prognosis of glioma by diffusive Zhang Liang imaging. Methods: twenty patients, aged 42 to 79 years, who were admitted to the Department of Neurosurgery in the first College of Clinical Medicine of Shanxi Medical University and who had achieved complete resection on the basis of intraoperative imaging, were excluded from the cases of tumor progression 3 months after operation. The mean age was (57.95 鹵10.82) years, including 11 males and 9 females. 20 cases of glioma were scanned by direct measurement method and diffusion-Zhang Liang (DTI) assistant measurement before operation, 72 hours after operation and 3 months after operation. The boundary of residual tumor was manually recorded on different levels of MRT1 weighted images after operation. The residual tumor volume at 72 hours and 3 months after operation was compared and analyzed. Results: the volume of residual tumors obtained by direct measurement at 72 hours after operation was significantly larger than that obtained by DTI adjuvant measurement at 72 hours after operation, and the difference was statistically significant (t = 4.924, P 0.001). The volume of residual tumor obtained by direct measurement at 3 months after operation was significantly larger than that at 3 months after operation by DTI method, and the difference was statistically significant (t = 2.311P < 0.026). The volume of residual tumor obtained by direct measurement at 72 hours after operation was significantly larger than that at 3 months after operation, and the difference was statistically significant (t = 10.013, P 0.001). The volume of residual tumor at 72 hours after operation was significantly larger than that at 3 months after operation, and the difference was statistically significant (t = 7.389, P 0.001). Conclusion: the application of DTI in the evaluation of surgical resection of gliomas can protect the nervous system function of patients and improve the accuracy of surgical evaluation.
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學;山西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院;
【分類號】：R445.2;R739.4

【參考文獻】

相關期刊論文 前3條

1 武剛;詹青霞;丁小龍;鐘葉;;正常成人大腦白質(zhì)纖維磁共振彌散張量成像的定量研究[J];中國醫(yī)學計算機成像雜志;2012年01期

2 張云亭,孫志華;MR彌散張量技術及其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的應用[J];診斷學理論與實踐;2005年04期

3 孫力泳;杜建新;徐庚;盧德宏;趙瑞林;單永治;王亞冰;;腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤病的診斷和治療[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2008年03期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 毛以成;陳新生;;內(nèi)側型蝶骨嵴腦膜瘤的顯微外科手術體會[J];安徽醫(yī)學;2009年12期

2 李江山,程成,江勇豪,張世凱;貌似高血壓“腦中風”的鞍旁巨大腦膜瘤手術成功治愈1例[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2003年04期

3 吳磊;姚鑫;黃楹;楊玉山;;翼點入路顯微手術切除鞍結節(jié)腦膜瘤[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2007年05期

4 王龍;蔣宇鋼;;鞍結節(jié)腦膜瘤及其顯微外科治療[J];長治醫(yī)學院學報;2008年02期

5 盧亦成,丁學華,胡國漢,王駒,侯立軍,樓美清,陳志剛,張光霽;眶上翼點入路處理大型蝶骨嵴內(nèi)側腦膜瘤和鞍結節(jié)腦膜瘤[J];第二軍醫(yī)大學學報;2001年08期

6 楊朋范;盧亦成;張光霽;朱誠;;經(jīng)眶-額-翼點聯(lián)合入路切除巨大鞍上腦膜瘤[J];福州總醫(yī)院學報;1999年01期

7 牛志強;高飛;;顳葉膠質(zhì)瘤顯微手術治療34例臨床分析[J];臨床醫(yī)學;2015年04期

8 保建基,徐國本,張志強,秦晉忠;前顱底溝通瘤的外科治療[J];河南腫瘤學雜志;1999年03期

9 王斌;游潮;蔡博文;劉翼;李進;賀民;;鞍結節(jié)腦膜瘤的顯微外科手術治療[J];華西醫(yī)學;2007年02期

10 邢海濤;史錫文;高廣偉;裴兵兵;栗超躍;;鞍結節(jié)腦膜瘤顯微手術治療(附21例手術)[J];醫(yī)藥論壇雜志;2011年15期

相關博士學位論文 前5條

1 郭琴;抑郁癥患者情緒障礙的腦結構及功能機制研究[D];復旦大學;2008年

2 鞠蓉暉;磁共振功能成像對腦轉移瘤放射治療療效評價的應用研究[D];中國醫(yī)科大學;2009年

3 馬得廷;小腦上腳交叉的常規(guī)MRI和擴散加權成像研究[D];山東大學;2013年

4 安杰;應用機器學習方法對內(nèi)側顳葉癲癇患者全腦白質(zhì)的研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

5 馬琳;神經(jīng)導航系統(tǒng)中的高低級別膠質(zhì)瘤的鑒別診斷以及基于多DTI參數(shù)診斷模型的建立[D];復旦大學;2012年

相關碩士學位論文 前10條

1 王承;鞍上腦膜瘤的顯微手術治療及影響其預后、復發(fā)相關因素分析[D];中南大學;2011年

2 陳芹;彌散張量成像在難治性部分癲癇中的應用[D];四川大學;2006年

3 張暉;3.0T磁共振DTI成像對老年人腦白質(zhì)疏松癥中急性腔隙性腦梗死的鑒別診斷研究[D];河北醫(yī)科大學;2007年

4 依巴努·阿不都熱合曼;腦腫瘤磁共振波譜分析研究[D];新疆醫(yī)科大學;2008年

5 王龍;鞍結節(jié)腦膜瘤及其顯微外科治療[D];中南大學;2008年

6 陳福建;3.0TMR彌散張量成像在膠質(zhì)瘤與轉移瘤鑒別中的應用[D];南昌大學;2008年

7 王增亮;伴有視力障礙的內(nèi)側型蝶骨嵴腦膜瘤治療及預后分析[D];新疆醫(yī)科大學;2009年

8 吐爾遜江·艾力;磁共振質(zhì)子波譜技術研究帕金森病神經(jīng)代謝改變[D];新疆醫(yī)科大學;2009年

9 劉軍杰;磁共振彌散加權成像在肝癌病變中的應用價值[D];泰山醫(yī)學院;2009年

10 郭洪霞;腦積水的彌散加權成像及彌散張量成像研究[D];泰山醫(yī)學院;2009年

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前3條

1 董大偉;梁英魁;李少武;孫波;;正常青年人群腦磁共振擴散張量成像的定量研究[J];放射學實踐;2009年06期

2 張義,吳勁松,張福林,潘力,鄔劍軍,陳宏;腦膠質(zhì)瘤病[J];中華神經(jīng)外科雜志;2001年01期

3 于愛紅,薛素芳,李坤成,樸常福;腦膠質(zhì)瘤病的MRI診斷和MRS分析[J];中國醫(yī)學影像技術;2005年09期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 陳小軻;吳仁華;;彌散張量成像的原理及其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的臨床應用[J];實用放射學雜志;2006年05期

2 秦文;李坤成;于春水;張帆;;重復時間和場強對腦白質(zhì)彌散張量成像定量研究的影響[J];中國醫(yī)學影像技術;2009年07期

3 王心寧;吳志遠;繆飛;肖勤;陳生弟;;肌萎縮側索硬化癥的頸髓磁共振彌散張量成像研究[J];診斷學理論與實踐;2009年05期

4 樂秋海;舒華;;彌散張量成像在語言認知神經(jīng)科學研究中的應用[J];心理科學進展;2010年09期

5 陳培強;唐子東;郭光遠;董凱;林少華;姜領;于偉紅;許毛峰;;彌散張量成像對高血壓前期患者隱匿性腦損傷的臨床研究[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2013年09期

6 李德軍,包尚聯(lián),馬林,俎棟林,唐昕,孫偉;彌散張量成像在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的應用[J];國外醫(yī)學.生物醫(yī)學工程分冊;2003年05期

7 耿輝,白玫,彭明辰;磁共振彌散張量成像的原理及分析[J];醫(yī)療設備信息;2004年01期

8 何光武;項華;何江波;成中意;徐建蓀;汪守中;沈天真;陳星榮;;正常成人大腦內(nèi)囊磁共振彌散張量成像研究[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年08期

9 陳海;;彌散張量成像在失語癥研究中的應用[J];國際腦血管病雜志;2006年08期

10 宋亭;梁碧玲;胡春洪;沈君;麥偉文;黃穗喬;;頸髓彌散張量成像臨床應用的初步探討[J];蘇州大學學報(醫(yī)學版);2007年03期

相關會議論文 前10條

1 李東海;鄧國軍;陳桂美;肖香佐;;彌散張量成像定位初級運動功能區(qū)的研究[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

2 楊永貴;郭崗;黃海清;王訓恒;;慢性頸髓病變彌散張量成像的研究[A];2010中華醫(yī)學會影像技術分會第十八次全國學術大會論文集[C];2010年

3 蔣田仔;;彌散張量成像的計算方法與臨床應用的新進展[A];全國醫(yī)學影像技術學術會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

4 謝晟;郭雪梅;崔愛國;肖江喜;蔣學祥;;兒童腦室周圍白質(zhì)軟化癥的彌散張量成像研究[A];全國醫(yī)學影像技術學術會議（CMIT-2004）論文匯編[C];2004年

5 鄭兆聰;劉必松;吳志峰;王如密;王守森;;彌散張量成像在腦出血運動功能預后評估中的應用[A];2011中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學學術會議論文匯編[C];2011年

6 劉海燕;盧青;秦姣龍;肖朝勇;姚志劍;;抑郁癥情緒神經(jīng)環(huán)路改變的彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學會第十次全國精神醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

7 葛海濤;尹訓濤;徐君海;劉樹偉;;基于彌散張量成像的注意功能研究[A];中國解剖學會2011年年會論文文摘匯編[C];2011年

8 賈貴靜;;正常成人腦組織彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

9 史浩;郭洪霞;;腦積水的彌散加權成像及彌散張量成像研究[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

10 宋凡;胡永善;張峰;南向亮;徐一鳴;馬立宏;倪歡歡;周翠俠;黃春水;趙青;;腦卒中后殘廢手的彌散張量成像研究[A];中國康復醫(yī)學會運動療法分會第十一屆全國康復學術大會學術會議論文摘要匯編[C];2011年

相關博士學位論文 前7條

1 張峭巍;磁共振彌散張量成像對彌漫性軸索損傷的診斷價值—動物實驗研究及臨床個例觀察[D];浙江大學;2005年

2 丁文全;基于磁共振彌散張量成像與多種后處理方法的上肢神經(jīng)形態(tài)學研究[D];蘇州大學;2014年

3 李f 曄;術中磁共振和彌散張量成像纖維束示蹤技術在鄰近弓形束病變手術中的應用[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2013年

4 沈全力;磁共振彌散張量成像在新生兒缺氧缺血性腦病中的應用及臨床相關性研究[D];復旦大學;2009年

5 杜彥李;磁共振彌散張量成像及波譜成像對重型創(chuàng)傷性腦損傷的預后評估研究[D];蘇州大學;2012年

6 李郁欣;多發(fā)性硬化的磁共振彌散張量成像研究[D];復旦大學;2007年

7 宋峰;豬實驗性自身免疫性腦脊髓炎模型的建立及其脊髓磁共振彌散張量成像研究[D];第四軍醫(yī)大學;2008年

相關碩士學位論文 前10條

1 方鵬;彌散張量成像的腦連接模式分析[D];國防科學技術大學;2011年

2 方美芳;正常成人胼胝體及其亞區(qū)的形態(tài)學和彌散張量成像的定量研究[D];蚌埠醫(yī)學院;2013年

3 張靜娜;彌散張量成像數(shù)據(jù)處理方法的研究與應用[D];電子科技大學;2010年

4 李靜;基于彌散張量成像的偏頭疼患者大腦結構網(wǎng)格的異常研究[D];西安電子科技大學;2013年

5 曹新山;彌散張量成像在脊髓型頸椎病中的應用研究[D];重慶醫(yī)科大學;2007年

6 張麗敏;壓縮感知框架下的快速磁共振彌散張量成像方法研究[D];哈爾濱工業(yè)大學;2013年

7 李春曉;磁共振彌散張量成像數(shù)據(jù)處理及臨床應用研究[D];電子科技大學;2007年

8 趙強;磁共振彌散張量成像在輕度認知功能障礙中的應用價值研究[D];山東大學;2012年

9 曾強;3.0T核磁共振彌散張量成像兒童腦白質(zhì)的研究[D];福建醫(yī)科大學;2009年

10 鐘進;彌散張量成像在急性腦梗死中的臨床應用[D];天津醫(yī)科大學;2004年

，

本文編號：2406280