發(fā)布時(shí)間：2019-01-05 11:22

【摘要】：臨床上腦血流量(cerebral blood flow,CBF)等腦血管血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)是腦血氧水平及腦血管儲(chǔ)備功能診斷依據(jù),現(xiàn)有檢測(cè)手段存在技術(shù)復(fù)雜及相應(yīng)試劑或設(shè)備不適用于所有診斷人群等缺點(diǎn)。為解決以上問(wèn)題,利用近紅外光譜技術(shù)(NIRS)結(jié)合吲哚青綠(indocyanine green,ICG)脈搏色素濃度法,研究了一種無(wú)創(chuàng)、快速、可重復(fù)測(cè)量的腦血流量床旁檢測(cè)方法 NIRS-ICG。該方法根據(jù)靜脈注射ICG后腦組織及腦動(dòng)脈血流中三種主要吸光色團(tuán)氧合血紅蛋白(oxygenated hemoglobin,HbO_2)、還原血紅蛋白(reduced hemoglobin,HbR)及ICG的濃度變化情況,建立腦組織及腦動(dòng)脈血流中ICG積累量及引入量模型,以獲得腦血氧及CBF等腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。為驗(yàn)證該方法的可行性,將NIRS-ICG應(yīng)用于血碳酸正常及高碳酸血癥病理模型的實(shí)驗(yàn)豬的腦血流情況檢測(cè)。具體方法是:分別對(duì)四組實(shí)驗(yàn)豬用按0%,3%,6%,9%比例調(diào)制的CO_2和空氣混合氣體施行機(jī)械通氣,靜脈快速推注ICG后,利用NIRS-ICG方法測(cè)量CBF、腦動(dòng)脈血氧飽和度(cerebral arterial oxygen saturation,SaO_2)及腦血管管床平均循環(huán)時(shí)間(mean transit time,MTT)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,NIRS-ICG測(cè)得的CBF隨CO_2比率升高而升高,SaO_2隨著CO_2比例的升高而降低,MTT并無(wú)顯著變化,與生理變化一致。因此,該方法可為腦血氧及腦血管儲(chǔ)備功能診斷提供可靠依據(jù)。
[Abstract]:Cerebral vascular hemodynamic parameters such as cerebral blood flow (cerebral blood flow,CBF) are the diagnostic basis of cerebral blood oxygen level and cerebrovascular reserve function. The existing detection methods have some shortcomings, such as technical complexity and the corresponding reagent or equipment can not be applied to all diagnostic population and so on. In order to solve the above problems, a noninvasive, fast and repeatable method for the bedside measurement of cerebral blood flow (NIRS-ICG.) was studied by using near infrared spectroscopy (NIRS) combined with indocyanine green (indocyanine green,ICG) pulse pigment concentration method. This method was based on the changes of the concentrations of three main absorbent groups of oxygenated hemoglobin (oxygenated hemoglobin,HbO_2), reductive hemoglobin (reduced hemoglobin,HbR) and ICG in cerebral tissue and cerebral artery blood flow after intravenous injection of ICG. In order to obtain cerebral hemodynamic parameters such as cerebral blood oxygen and CBF, a model of ICG accumulation and introduction in cerebral tissue and cerebral artery blood flow was established. In order to verify the feasibility of this method, NIRS-ICG was applied to the detection of cerebral blood flow in pigs with normal blood carbonate and hypercapnia pathological model. The specific methods were as follows: the four groups of pigs were mechanically ventilated with CO_2 and air mixed gases, which were modulated by 0% and 6%, respectively. After ICG was injected rapidly through vein, CBF, was measured by NIRS-ICG method. Cerebral arterial oxygen saturation (cerebral arterial oxygen saturation,SaO_2) and cerebrovascular bed mean circulation time (mean transit time,MTT). The results showed that the CBF measured by NIRS-ICG increased with the increase of CO_2 ratio, SaO_2 decreased with the increase of CO_2 ratio, and MTT did not change significantly, which was consistent with physiological changes. Therefore, this method can provide reliable basis for the diagnosis of cerebral blood oxygen and cerebrovascular reserve function.
【作者單位】： 吉林大學(xué)儀器科學(xué)與電氣工程學(xué)院;吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院;
【基金】：國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃(2015BAI02B04) 國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(21207047) 吉林省發(fā)改委省級(jí)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新專項(xiàng)資金項(xiàng)目(2016C052-2) 吉林省教育廳“十二五”科學(xué)技術(shù)研究規(guī)劃重點(diǎn)項(xiàng)目(440020031134)資助
【分類號(hào)】：R741.04

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本文編號(hào)：2401720