發(fā)布時間：2018-12-12 20:24

【摘要】：目的:研究腦梗死長期復發(fā)的部位是否在同一腦循環(huán)系統(tǒng)。方法:回顧性研究了北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科3年內(nèi)全部有頭顱磁共振證實初次腦梗死的住院患者,電話隨訪和電子病歷相結合確定其為5年內(nèi)單發(fā)或復發(fā)。對復發(fā)的病例錄入基本資料和影像學資料,并將復發(fā)病例按復發(fā)部位是否在同一腦循環(huán)系統(tǒng)分為兩組,應用Logistics回歸篩選各個變量是否為復發(fā)部位在同一腦循環(huán)系統(tǒng)的獨立危險因素。結果:復發(fā)組106例,5年內(nèi)在同一腦循環(huán)系統(tǒng)總復發(fā)比率為46.2%,在不同系統(tǒng)總復發(fā)比率為53.8%,Logistic回歸篩選發(fā)現(xiàn)復發(fā)部位是否在同一腦循環(huán)系統(tǒng)與年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸煙等無相關性,而與生存時間(復發(fā)時間)相關,復發(fā)時間越短越傾向于在相同腦循環(huán)系統(tǒng)復發(fā),而復發(fā)時間越長,越傾向于在不同腦循環(huán)系統(tǒng)復發(fā)。并且第1年復發(fā)總例數(shù)最多,占5年內(nèi)復發(fā)總數(shù)的37%。結論:通過對腦梗死5年內(nèi)復發(fā)的部位進行研究,發(fā)現(xiàn)越是長期復發(fā),部位越傾向于在不同腦循環(huán)系統(tǒng),從而強調了長期藥物治療的重要性,但是在短期,尤其1年內(nèi),相同腦循環(huán)系統(tǒng)復發(fā)的幾率較大(60.0%),從而證明了大動脈粥樣硬化性腦梗死早期1年內(nèi)給予血管內(nèi)治療的合理性。
[Abstract]:Objective: to study whether the long-term recurrence of cerebral infarction is in the same circulatory system. Methods: all the inpatients with primary cerebral infarction confirmed by cranial magnetic resonance within 3 years were studied retrospectively. The patients were confirmed as single or recurrent within 5 years by telephone follow-up and electronic medical records. The recrudescent cases were inputted into basic data and imaging data, and the recurrent cases were divided into two groups according to whether the recurrence site was in the same cerebral circulatory system or not. Logistics regression was used to screen each variable as an independent risk factor for recurrence in the same circulatory system. Results: the total recurrence rate in the same cerebral circulatory system was 46.2 in 5 years in 106 patients with recurrence. Logistic regression analysis showed that the recurrence site was in the same cerebral circulatory system, age and sex, and the recurrence rate was 53.8% in different systems. There was no correlation among hypertension, diabetes and smoking, but there was no correlation with survival time (recurrence time). The shorter the recurrence time, the more prone to recurrence in the same cerebral circulatory system, and the longer the recurrence time, the more prone to relapse in different cerebral circulatory system. The total number of recurrence in the first year was the highest, accounting for 37% of the total recurrence in 5 years. Conclusion: through the study of the recurrence sites in 5 years of cerebral infarction, we found that the more long-term recurrence, the more prone to different cerebral circulatory system, thus emphasizing the importance of long-term drug treatment, but in the short term, especially within one year, The recurrence rate of the same cerebral circulatory system was higher (60.0%), which proved the rationality of intravascular treatment in the early stage of atherosclerotic cerebral infarction.
【作者單位】： 北京大學人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學基金項目(編號:81441040)
【分類號】：R743.3

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