【摘要】：目的觀察超早期(發(fā)病3 h內)應用重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療超高齡(年齡≥80歲)腦梗死患者的效果。方法超高齡腦梗死患者42例,發(fā)病到治療時間均在3 h內,分為觀察組22例、對照組20例。觀察組采用rt-PA 0.9 mg/kg進行溶栓,于溶栓后24 h復查頭顱CT;對照組根據(jù)病情酌情給予拜阿司匹林、氯吡格雷或低分子肝素等藥物治療;兩組均同時給予調脂、調血壓、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及預防并發(fā)癥等治療。分別于治療前與治療后1、14、90 d進行NIHSS評分評價神經(jīng)功能;于治療后90 d采用改良Rankin's評分量表(mRS)評估患者綜合生活能力;記錄兩組顱內出血及其他部位出血等并發(fā)癥發(fā)生情況。結果兩組治療后1、14、90 d的NIHSS評分較治療前下降,且觀察組治療后14、90 d的NIHSS評分低于對照組(P均0.05)。觀察組mRS評分結局良好比例高于對照組,結局不良比例低于對照組(P均0.05)。觀察組治療后出現(xiàn)牙齦出血2例、皮疹1例、血尿2例,經(jīng)對癥治療后癥狀消失,未發(fā)現(xiàn)與溶栓藥物相關的肝腎功能損害;對照組未出現(xiàn)不良反應。觀察組2例梗死后出血,其中1例死亡;對照組未出現(xiàn)梗死后出血。結論對超高齡腦梗死患者超早期應用rt-PA靜脈溶栓安全、有效。
[Abstract]:Objective to observe the effect of intravenous thrombolytic therapy with recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) in the ultra-early stage (within 3 hours of onset) in patients with cerebral infarction (aged 鈮，

本文編號：2340545