【摘要】：目的探討不同病理分級星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤的臨床特點(diǎn)。方法收集經(jīng)術(shù)后病理檢查證實(shí)的1 049例星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤患者的臨床資料,將患者按WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤病理分級標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ級57例、Ⅱ級341例、Ⅲ級263例和Ⅳ級388例,分析各級星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤的好發(fā)年齡、患者性別比例、原發(fā)部位和首發(fā)癥狀。結(jié)果(1)Ⅰ級患者年齡0~29歲者最多。Ⅱ級和Ⅲ級患者年齡30~59歲者最多。Ⅳ級患者年齡40~69歲最多。(2)各級別患者最常見首發(fā)癥狀為頭痛、頭暈、惡心嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。其中頭痛的發(fā)生率最高,且以Ⅰ級和Ⅳ級患者最為常見。Ⅰ級和Ⅳ級患者惡心嘔吐發(fā)生率也顯著高于其他患者(P均0.05)。Ⅳ級患者的語言障礙和記憶力障礙發(fā)生率較其他患者高(P均0.05)。Ⅲ級和Ⅳ級患者較之其他腫瘤患者更易出現(xiàn)肢體不適/活動障礙(P均0.05)。Ⅱ級患者癲癇發(fā)生率顯著高于其他患者(P均0.05)。(3)Ⅲ級和Ⅳ級患者高血壓患病率顯著高于Ⅰ級和Ⅱ級患者(P0.05)。(4)Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ級患者腫瘤位于額葉和顳葉最多,其次為頂葉和枕葉。發(fā)生在額葉的腫瘤中,Ⅱ和Ⅲ級腫瘤構(gòu)成比高于Ⅰ和Ⅳ級(P0.05)。發(fā)生在顳葉和頂葉的腫瘤中,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ級構(gòu)成比高于Ⅰ級(P0.05)。Ⅱ級腫瘤發(fā)生在額葉、顳葉和頂葉的比例分別為43.71%、34.73%和14.37%。7例多形性黃色星形細(xì)胞瘤中6例發(fā)生在顳葉,僅1例發(fā)生在額葉。發(fā)生在枕葉的腫瘤中,Ⅳ級星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤構(gòu)成比高于其他級別(P均0.05)。在小腦、側(cè)腦室和鞍部發(fā)生的各級腫瘤中,Ⅰ級構(gòu)成比高于其他各級(P均0.05)。Ⅰ級腫瘤中發(fā)生在小腦和鞍部的毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤比例分別為51.92%和9.62%,而5例室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤全部發(fā)生在側(cè)腦室。結(jié)論Ⅰ級星形膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤好發(fā)于0~29歲,原發(fā)部位以小腦、側(cè)腦室和鞍部多見,首發(fā)癥狀主要為顱內(nèi)壓增高癥狀。Ⅱ級和Ⅲ級好發(fā)于30~59歲,原發(fā)部位多位于額葉、顳葉和頂葉。Ⅱ級首發(fā)癥狀以癲癇多見。Ⅲ級首發(fā)癥狀以局灶性神經(jīng)障礙、癲癇和顱內(nèi)壓增高多見。Ⅳ級好發(fā)于40~69歲,原發(fā)部位主要為顳葉和額葉,首發(fā)癥狀主要為顱內(nèi)壓增高癥狀及語言障礙、記憶力障礙、肢體不適/活動障礙。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of astrocytic tumors with different pathological grades. Methods the clinical data of 1 049 cases of astrocytic tumors confirmed by postoperative pathological examination were collected. According to the pathological grading criteria of WHO, 57 cases were classified as grade 鈪，

本文編號：2301931