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托珠單抗治療難治性視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病的療效與安全性初步觀察

發(fā)布時間:2018-10-29 11:38
【摘要】:目的觀察托珠單抗治療難治性視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)的療效與安全性。方法納入6例血清水通道蛋白抗體(anti-aquaporin-4 antibody,AQP4-Ig G)陽性且經(jīng)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療療效不佳的NMOSD患者,予托珠單抗治療(8 mg/kg,每個月1次靜脈滴注,連續(xù)治療1年以上),前瞻性評估患者的年復(fù)發(fā)率(annualized relapse rate,ARR)、擴展殘疾狀態(tài)量表評分(expanded disability status scale score,EDSS)及疼痛數(shù)字評價量表(numerical rating scales,NAS),評價托珠單抗的療效及副作用。結(jié)果 5例女性和1例男性,年齡34~63歲,病程16~96個月,托珠單抗治療6~16次,經(jīng)治療后平均ARR由1.28±0.58降為0(P0.05),平均EDSS評分由5.50±2.81降為3.83±3.48(P0.05),平均NAS評分由5.83±3.06降為2.5±2.07(P0.05),無嚴重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論托珠單抗可改善難治性NMOSD患者的年復(fù)發(fā)率及神經(jīng)病理性疼痛,可能是一種治療難治性NMOSD的有效藥物。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy and safety of tozhu McAb in the treatment of refractory optic myelitis (neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD). Methods six patients with NMOSD who were positive for anti-aquaporin-4 antibody,AQP4-Ig G and were treated with glucocorticoid combined with azathioprine were treated with Todzumab once a month (8 mg/kg, per month). The annual recurrence rate (annualized relapse rate,ARR), the extended Disability status scale (expanded disability status scale score,EDSS) and the Digital pain Evaluation scale (numerical rating scales,NAS) were evaluated prospectively. Objective: to evaluate the efficacy and side effects of stipulumab. Results five women and one male, aged 3463 years, had a course of 16 ~ 96 months. The mean ARR decreased from 1.28 鹵0.58 to 0 (P0.05). The average EDSS score decreased from 5.50 鹵2.81 to 3.83 鹵3.48 (P0.05), and the average NAS score decreased from 5.83 鹵3.06 to 2.5 鹵2.07 (P0.05). Conclusion Torzumab can improve the annual recurrence rate and neuropathic pain in patients with refractory NMOSD. It may be an effective drug in the treatment of refractory NMOSD.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(編號:81471218) 廣東省自然科學(xué)基金(編號:2014A030313014) 廣東省科技計劃項目(編號:2013B051000037)
【分類號】:R744.52

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2297584


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