【摘要】：癲癇,即俗稱的“羊角風”,是一種常見的危害性極大的神經系統(tǒng)疾病。其中,特發(fā)性全面性癲癇(IGE)以全面癲癇發(fā)作為特征,在EEG上存在廣泛分布的尖峰波和不可檢測的局灶性大腦解剖學異常,其發(fā)病機制除與遺傳因素有密切關系外,暫無其他可識別的原因。全面強直-陣攣發(fā)作癲癇(GTCS)作為IGE最常見的亞型,患者發(fā)作時呈現劇烈的抽搐,導致癲癇患者出現認知功能損傷,例如注意,記憶和語言功能異常。雖然在過去數十年中作出了巨大努力,但GTCS患者自發(fā)神經元功能組織的改變還需要進一步去探索。因此,本研究引入了基于功能連接密度(FCD)的腦功能分析方法和基于纖維束示蹤的空間統(tǒng)計(TBSS)的腦結構分析方法來探測癲癇引起的腦功能和腦結構異常變化的特征。研究發(fā)現IGE-GTCS患者在小腦前葉和感覺運動區(qū)域出現功能連接密度的顯著升高,而在顳中回、顳下回、前額葉皮質和頂下小葉等區(qū)域的功能連接密度出現了明顯的下降,同時也檢測到這些異常的功能連接密度與病人的病程具有一定的相關性。結構變化方面,基于體素的統(tǒng)計結果顯示IGE-GTCS患者在五個腦區(qū)出現各向異性分數(FA)的顯著降低,分別為胼胝體膝部、胼胝體體部、左側前輻射冠、右側前輻射冠以及右側后輻射冠。同時,這些異常的結構變化均與病程有顯著負相關。此外,觀測到的功能連接密度異常已被推測與IGE-GTCS患者長期遭受社會認知功能、神經心理、運動控制等損傷有關,因而本研究為IGE-GTCS的神經病理生理機制提供了新的證據。
[Abstract]:Epilepsy, commonly known as "sheep horn wind", is a common harmful nervous system disease. Among them, idiopathic generalized epilepsy (IGE) is characterized by full-scale epileptic seizures. There are widely distributed spike waves and undetectable focal cerebral anatomical abnormalities on EEG. The pathogenesis of idiopathic generalized epilepsy is closely related to genetic factors. There are no other identifiable causes for the time being. As the most common subtype of IGE, the generalized tonic-clonic seizure (GTCS) presents severe convulsions, resulting in cognitive impairment, such as attention, memory and language dysfunction. Although great efforts have been made in the past decades, the functional changes of spontaneous neurons in patients with GTCS need to be further explored. Therefore, in this study, the brain function analysis method based on functional junction density (FCD) and spatial statistical (TBSS) based on fiber tracer (TBSS) were introduced to detect the characteristics of abnormal changes in brain function and structure caused by epilepsy. The study found that the density of functional junctions increased significantly in the anterior lobe and sensorimotor region of the cerebellum in IGE-GTCS patients, but decreased significantly in the middle temporal gyrus, inferior temporal gyrus, prefrontal cortex and subparietal lobules. At the same time, it was found that the abnormal density of functional connection was correlated with the course of disease. In terms of structural changes, voxel based statistics showed that anisotropy fraction (FA) decreased significantly in five brain regions of IGE-GTCS patients, namely the genu of corpus callosum, left anterior radiating corona. Right anterior radiation crown and right posterior radiation crown. At the same time, the structural changes of these abnormalities were negatively correlated with the course of disease. In addition, the observed abnormal density of functional connections has been speculated to be related to the long-term social cognitive function, neuropsychological, motor control and other injuries in patients with IGE-GTCS, so this study provides new evidence for the neuropathophysiological mechanism of IGE-GTCS.
【學位授予單位】：電子科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R445.2;R742.1

【參考文獻】

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本文編號：2276822