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介入性血管栓塞術(shù)治療Ⅳ、Ⅴ級顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的療效回顧性研究

發(fā)布時間:2018-09-17 09:49
【摘要】:目的:探討介入性血管栓塞術(shù)治療Ⅳ、Ⅴ級顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的療效。方法:收治顱內(nèi)動脈瘤破裂出血患者37例,Ⅳ級28例,Ⅴ級9例,給予介入性血管栓塞術(shù)治療,分析近期療效、并發(fā)癥及隨訪結(jié)果。結(jié)果:37例共41個動脈瘤,脈瘤腔100%閉塞34個(82.93%),95%閉塞4個(9.76%),90%閉塞3個(7.32%)。按哥斯拉預(yù)后評分(GOS):5級17例(45.95%),4級12例(32.43%),3級9例(24.32%),2級2例(5.41%),死亡1例(2.70%)。隨訪無復(fù)發(fā)病例。栓塞并發(fā)癥5例(6.94%),蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥13例(35.14%),其他全身并發(fā)癥11例(27.93%)。結(jié)論:在控制適應(yīng)證與禁忌證的前提下,Ⅳ、Ⅴ級顱內(nèi)動脈瘤破裂出血患者仍可采取介入性血管栓塞術(shù)治療;術(shù)中、術(shù)后積極預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦血管痙攣等并發(fā)癥,可獲得較好的結(jié)果。
[Abstract]:Objective:To investigate the therapeutic effect of interventional embolization on ruptured intracranial aneurysms of grade IV and V.Methods:37 patients with ruptured intracranial aneurysms and hemorrhage,28 patients with grade IV and 9 patients with grade V were treated with interventional embolization.The short-term curative effect,complications and follow-up results were analyzed.Results:There were 41 aneurysms in 37 cases,and the aneurysm cavity was 100% occluded in 34 cases. Four (82.93%) were occlusive, four (9.76%) were occlusive, and three (7.32%) were occlusive in 95% and three (9.76%) were occlusive in 90%. Conclusion: Under the premise of controlling indications and contraindications, IV and V grade intracranial aneurysm rupture and hemorrhage patients can still be treated by interventional vascular embolization, intraoperative and postoperative active prevention of subarachnoid hemorrhage and cerebral vasospasm and other complications, can obtain better results.
【作者單位】: 大理市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號】:R743

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