【摘要】：癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)是神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的危急重癥,隨著SE持續(xù)時間不斷延長,可逐漸發(fā)展成難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)(RSE),導(dǎo)致一系列的機體損傷甚至死亡,即使是幸存者也常遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能后遺癥。氯胺酮是一種谷氨酸NMDA受體的非競爭性拮抗劑,隨著SE持續(xù)時間延長,GABA受體的數(shù)量和活性逐漸下降,從而導(dǎo)致常用的一線和二線抗癲癇持續(xù)狀態(tài)藥物逐漸失效;與此同時,NMDA受體的數(shù)量和活性卻逐漸增加,進(jìn)而引起RSE,這卻為氯胺酮治療RSE提供了可能性。為了改善SE的預(yù)后,我們對氯胺酮治療RSE的相關(guān)知識進(jìn)行了文獻(xiàn)回顧,認(rèn)為當(dāng)患者RSE已對多種藥物無效時,氯胺酮或許是安全且有效的選擇。
[Abstract]:Status epilepticus (SE) is a critical illness of the nervous system. As the duration of SE continues to prolong, it can gradually develop into refractory status epilepticus (RSE), resulting in a series of body injuries and even death. Even survivors often have serious neurological sequelae. Ketamine is a non-competitive NMDA receptor for glutamate. As the duration of SE prolonged, the number and activity of GABA receptors gradually decreased, leading to the gradual failure of the commonly used first-line and second-line antiepileptic status drugs; at the same time, the number and activity of NMDA receptors gradually increased, leading to RSE, which provided the possibility for ketamine treatment of RSE. In order to improve the prognosis of SE. We reviewed the literature on ketamine in the treatment of RSE and concluded that ketamine may be a safe and effective option when RSE has been ineffective against multiple drugs.
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.1

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本文編號：2222360