【摘要】：目的:探討腦實(shí)質(zhì)超聲在帕金森病診斷中的意義;探討黑質(zhì)回聲與帕金森病患者的年齡、發(fā)病年齡、病程的相關(guān)性;探討不同首發(fā)癥狀帕金森病間的黑質(zhì)回聲差異。方法:選擇自2015年12月~2016年9月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院就診的帕金森病患者共78名,納入帕金森病組,其中12名患者在行腦實(shí)質(zhì)超聲檢查時(shí)因單側(cè)或雙側(cè)顳窗穿透不良未參與統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估。所有患者均是由神經(jīng)內(nèi)科研究帕金森病方向的專家診斷,符合中國(guó)帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選擇同期健康志愿者21名,納入健康對(duì)照組,其中3名因顳窗穿透不良未參與統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估。上述帕金森病組與健康對(duì)照組在年齡及性別上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。上述受試對(duì)象的腦室質(zhì)超聲檢查是由神經(jīng)內(nèi)科頭-頸血管超聲室經(jīng)驗(yàn)豐富的劉影醫(yī)師完成。檢查者對(duì)受試對(duì)象的臨床情況不知情。收集兩組人口學(xué)等數(shù)據(jù)資料,包括性別、年齡、帕金森病患者的發(fā)病年齡及病程、腦實(shí)質(zhì)超聲測(cè)得的中腦面積、黑質(zhì)回聲強(qiáng)度、黑質(zhì)面積及第三腦室寬度。根據(jù)帕金森病患者首發(fā)癥狀的不同分為兩組,以震顫為首發(fā)癥狀的患者納入震顫組,以非震顫包括肌強(qiáng)直、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)平衡不穩(wěn)為首發(fā)癥狀的患者納入非震顫組,比較兩組間黑質(zhì)回聲面積的差異。結(jié)果:性別間、年齡間的顳窗穿透能力有差異(P0.05);帕金森病組與健康對(duì)照組間的黑質(zhì)回聲面積及黑質(zhì)回聲強(qiáng)度的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);帕金森病組與健康對(duì)照組間的中腦面積、第三腦室寬度無(wú)差異;黑質(zhì)回聲面積與患者的年齡、發(fā)病年齡、病程不相關(guān);黑質(zhì)回聲面積與黑質(zhì)回聲強(qiáng)度有相關(guān)性(P0.05);黑質(zhì)回聲強(qiáng)度、黑質(zhì)回聲面積在性別之間無(wú)差異;帕金森病組不同首發(fā)癥狀間的黑質(zhì)回聲面積無(wú)差異。結(jié)論:1.SN回聲強(qiáng)度、SN+面積在PD組、健康對(duì)照組間有顯著差異,TCS可以作為篩查、診斷PD的高效輔助檢查手段;2.老年人及女性尤其老年女性易出現(xiàn)顳窗穿透不良,TCS對(duì)老年人尤其老年女性患者的診斷價(jià)值有限。
[Abstract]:Objective: to investigate the significance of cerebral parenchyma ultrasound in the diagnosis of Parkinson's disease, to explore the correlation between the echo of substantia nigra and the age, age and course of Parkinson's disease, and to explore the difference of echo of substantia nigra among different initial symptoms of Parkinson's disease. Methods: from December 2015 to September 2016, 78 patients with Parkinson's disease were enrolled in the first Hospital of Jilin University. Twelve of them did not participate in statistical evaluation due to unilateral or bilateral temporal window penetration during cerebral parenchyma ultrasonography. All patients were diagnosed by a specialist in the direction of Parkinson's disease in neurology, in line with the diagnostic criteria for Parkinson's disease in China. Twenty-one healthy volunteers were selected for the same period, and 3 of them were not involved in statistical evaluation because of temporal window penetration. There was no significant difference in age and sex between the Parkinson's disease group and the healthy control group. The ultrasound examination of ventricle was performed by experienced physician Liu Ying in head-cervical ultrasound chamber of neurology department. The examiner was unaware of the clinical condition of the subjects. Two groups of demographic data were collected, including sex, age, onset age and course of Parkinson's disease, midbrain area measured by cerebral parenchyma ultrasound, echo intensity of substantia nigra, area of substantia nigra and width of third ventricle. According to the different initial symptoms of Parkinson's disease, the patients with tremor were included in the tremor group, and the patients with non-tremor, including myotonia, slow movement and unstable posture balance, were included in the non-tremor group. The difference of echo area of substantia nigra between the two groups was compared. Results: there were significant differences in temporal window penetrating ability between sex and age (P0.05), nigral echo area and substantia nigra echo intensity in Parkinson's disease group and healthy control group (P0.05), midbrain area in Parkinson's disease group and healthy control group. There was no difference in the width of the third ventricle, there was no correlation between the echo area of the substantia nigra and the age of the patient, the age of onset, the course of disease, the area of the echo of the substantia nigra was correlated with the echo intensity of the substantia nigra (P0.05), the echo area of the substantia nigra had no difference between the sexes. There was no difference in echogenic area of substantia nigra among different initial symptoms in Parkinson's disease group. Conclusion 1. SN echo intensity and SN area in PD group and healthy control group were significantly different. TCS could be used as screening method for diagnosis of PD. The diagnostic value of TCS in the elderly, especially in elderly women, is limited.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R742.5

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張朝陽(yáng),湯洪川,劉風(fēng)榮;帕金森病與腦干聽覺誘發(fā)電位[J];臨床薈萃;2000年22期

2 劉焯霖;帕金森病的診治體會(huì)[J];新醫(yī)學(xué);2000年10期

3 張巍,雷征霖,孫秀蘭,宋春莉;血管性帕金森綜合征與帕金森病患者的臨床對(duì)比分析[J];中華神經(jīng)科雜志;2000年05期

4 劉萍,邊強(qiáng);尼古丁有助于帕金森病治療[J];國(guó)外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊(cè));2000年04期

5 王建,劉焯霖;帕金森病病因的新線索[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));2000年04期

6 覃艷玲;帕金森病患者的護(hù)理體會(huì)[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2000年S1期

7 侯強(qiáng),于長(zhǎng)本;帕金森病伴發(fā)的抑郁[J];臨床精神醫(yī)學(xué)雜志;2000年06期

8 張巍,梁戰(zhàn)華,雷征霖;肌萎縮側(cè)索硬化癥合并帕金森病1例報(bào)告[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2000年03期

9 莊立;帕金森病的癥狀前指標(biāo)[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年02期

10 劉泉開;帕金森病治療的新進(jìn)展[J];現(xiàn)代診斷與治療;2000年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 鄒密;;老年帕金森病患者跌倒的危險(xiǎn)因素及護(hù)理干預(yù)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)第12屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 康婧;羅曉光;任艷;何志義;;應(yīng)激誘發(fā)帕金森病的相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 李友海;田仰華;陳先文;汪凱;;帕金森病患者的時(shí)間感知研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 李如奎;;帕金森病研究進(jìn)展[A];第三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

5 楊曉軍;李筱婷;;從中醫(yī)角度探討帕金森病[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)成立20周年紀(jì)念大會(huì)論文集[C];2001年

6 周文泉;于向東;;對(duì)帕金森病研究的思索[A];第三次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2002年

7 韓蓉蓉;范亞瑜;吳集雄;徐曉華;劉漢偉;;帕金森病特殊類型的植物神經(jīng)功能障礙——食性低血壓[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

8 歐陽(yáng)荔莎;;進(jìn)行性核上性麻痹誤診為帕金森病1例[A];全國(guó)外科、神經(jīng)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年

9 干靜;周明珠;劉振國(guó);陳偉;陸麗霞;吳佳英;;帕金森病患者自主神經(jīng)功能障礙評(píng)估[A];第十一屆全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 史新沖;張祥松;易暢;;~(18)F-FDG PET/CT顯像在帕金森病診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 范又;如何早期發(fā)現(xiàn)帕金森病[N];光明日?qǐng)?bào);2006年

2 羅剛;近八成帕金森病患者看病不及時(shí)[N];健康報(bào);2007年

3 蔣雨平;帕金森病認(rèn)識(shí)四誤區(qū)[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

4 孫燕明;帕金森病患者要嚴(yán)防抑郁[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2007年

5 程守勤 蔣廷玉;帕金森病發(fā)病率居高不下[N];新華日?qǐng)?bào);2006年

6 楊鋒;及早防范帕金森病[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

7 李尤佳;帕金森病——中老年人的“絆腳石”[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

8 劉衛(wèi)宏;帕金森病并非老年人的“專利”[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

9 ;科學(xué)家發(fā)現(xiàn)：帕金森病早期確診新法[N];新華每日電訊;2008年

10 程守勤;六成帕金森病人治療不規(guī)范[N];健康報(bào);2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 王敏;帕金森病患者的輔助診斷與手運(yùn)動(dòng)補(bǔ)償研究[D];華東理工大學(xué);2012年

2 黃思菲;快動(dòng)眼期睡眠行為障礙和帕金森病患者嗅覺分析及價(jià)值[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

3 高靚;CCL2在帕金森病輕度認(rèn)知功能障礙中的作用及機(jī)制研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

4 谷有全;TLR4在帕金森病小鼠中腦的表達(dá)及其對(duì)炎癥介質(zhì)釋放的影響[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 李紅燕;早發(fā)型帕金森病患者的臨床特征及維吾爾族早發(fā)型家族性帕金森病PARKIN基因突變的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

6 胡盼盼;帕金森病患者的認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

7 劉崴;帕金森病LRRK2和VPS35基因突變研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

8 康文巖;α-突觸共核蛋白在帕金森病發(fā)病機(jī)制及生物學(xué)標(biāo)記物中的研究[D];上海交通大學(xué);2012年

9 李桂花;新疆地區(qū)帕金森病危險(xiǎn)因素、癥狀學(xué)和ATP13A2基因多態(tài)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

10 劉杰;γ-氨基丁酸(GABA)遞質(zhì)系統(tǒng)相關(guān)藥物在帕金森病中的作用研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 康婧;應(yīng)激誘發(fā)帕金森病的相關(guān)因素分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

2 常崇旺;人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型診斷帕金森病的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

3 陳伏祥;帕金森病輕度認(rèn)知障礙患者腦灰質(zhì)改變研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 韓薇;α-突觸核蛋白(SNCA)基因多態(tài)性與帕金森病易感性的meta分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 王倩;帕金森病患者自主神經(jīng)功能的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 劉疏影;不同帕金森病亞型（早發(fā)晚發(fā)型）的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像特征分析[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

7 徐睿鑫;楊明會(huì)教授治療帕金森病學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

8 李洋;帕金森病患者嗅覺相關(guān)腦區(qū)的MRI研究[D];蘇州大學(xué);2015年

9 李玲;早期帕金森病患者視網(wǎng)膜及視野改變的臨床研究[D];蘇州大學(xué);2015年

10 程筱雨;血清反應(yīng)因子在帕金森病發(fā)病中的作用和機(jī)制研究[D];蘇州大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2215249