本文選題：頸內(nèi)動脈閉塞 + 腦動脈血流分流　； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年43期

【摘要】：目的觀察慢性單側(cè)頸內(nèi)動脈顱外段閉塞后,其遠端的大腦前動脈(ACA)和大腦后動脈(PCA)向大腦中動脈(MCA)供血區(qū)域分流的情況。方法選擇由磁共振血管成像和頸動脈血管超聲檢查證實的單側(cè)慢性頸內(nèi)動脈顱外段閉塞患者94例(左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞45例、右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞49例),采用彩色經(jīng)顱多普勒超聲儀檢測其ACA、PCA、MCA的平均血流速度和搏動指數(shù),據(jù)此判斷是否有ACA、PCA向MCA供血區(qū)域分流的情況及軟腦膜側(cè)支循環(huán)開放情況。結(jié)果 94例患者中,患側(cè)PCA向同側(cè)MCA形成腦血流分流者47例、未形成腦血流分流者47例,患側(cè)ACA向同側(cè)MCA均未形成腦血流分流。依據(jù)腦血流分流的形成情況,判斷患側(cè)PCA與同側(cè)MCA軟腦膜側(cè)支循環(huán)開放者47例,沒有患側(cè)ACA與同側(cè)MCA軟腦膜側(cè)支循環(huán)開放者。結(jié)論慢性單側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞患者具有患側(cè)PCA向MCA供血區(qū)域分流的特征,沒有明顯的患側(cè)ACA向MCA供血區(qū)域分流現(xiàn)象。
[Abstract]:Objective to observe the distal anterior cerebral artery (ACA) and posterior cerebral artery (PCA) shunt to the middle cerebral artery (MCA) after the occlusion of the extracranial segment of the unilateral internal carotid artery (ICA). Methods 94 patients (45 patients with left internal carotid artery occlusion) who were confirmed by magnetic resonance angiography and carotid artery ultrasound were selected. In 49 patients with right internal carotid artery occlusion, the average blood flow velocity and pulsatile index of ACAPCAA MCA were measured by color transcranial Doppler sonography. The results showed that there was a shunt from ACAPCA to the MCA supply area and the opening of collateral circulation to the pial meninges. Results among 94 patients, 47 cases had cerebral blood flow shunt from ipsilateral MCA, 47 cases had no cerebral blood flow shunt, and none of them had cerebral blood flow shunt from ACA to ipsilateral MCA. According to the formation of cerebral blood flow shunt, 47 cases with PCA and ipsilateral MCA pial meningeal collateral circulation were opened, but no ACA and ipsilateral MCA collateral circulation were opened. Conclusion the patients with chronic unilateral internal carotid artery occlusion have the characteristics of PCA shunt from the affected side to the MCA supply area, and there is no obvious shunt from the affected side ACA to the MCA supply area.
【作者單位】： 華北理工大學附屬開灤總醫(yī)院;河北省神經(jīng)生物機能重點實驗室;唐山市神經(jīng)病學重點實驗室;
【基金】：河北省醫(yī)學科學研究重點課題(20150839)
【分類號】：R445.1;R743.3

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