本文選題：自身免疫性腦炎 + 癲癇　； 參考：《吉林大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討自身免疫性腦炎相關癲癇的臨床特征及預后情況。方法:對我院2014年12月至2016年8月間收治的43例伴有癲癇發(fā)作的自身免疫性腦炎患者一般情況、癲癇發(fā)生時間、發(fā)作特點、抗癲癇藥使用及預后情況等臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果:43例患者中男性21例,女性22例,癲癇首發(fā)年齡以青中年居多。88.37%的患者癲癇發(fā)生于病程急性期,4.65%的患者為亞急性發(fā)作,6.98%的患者為慢性發(fā)作。51.26%的患者以癲癇為首發(fā)癥狀,76.74%的患者表現(xiàn)為部分繼發(fā)全面性發(fā)作,39.53%的患者為復雜部分性發(fā)作,16.28%的患者為單純部分性發(fā)作,9.30%的患者為全面強直陣攣性發(fā)作,34.88%的患者存在癲癇持續(xù)狀態(tài),其中33.33%為非驚厥持續(xù)狀態(tài),41.86%的患者存在2種及以上發(fā)作類型。癲癇發(fā)作表現(xiàn)形式多樣,39.53%的患者伴有非癇性發(fā)作。80.56%的患者經(jīng)抗癲癇治療后發(fā)作得到明顯控制,19.44%的患者無效,治療有效組患者與無效組患者腦脊液抗體滴度、細胞數(shù)水平及蛋白量不存在顯著差異(P=0.352,0.289,0.014,0.01)。40%的患者3月內(nèi)停用抗癲癇藥物,其中88.89%的患者隨訪至今已無癲癇發(fā)作。結(jié)論:自身免疫性腦炎相關癲癇常發(fā)生于起病2周內(nèi)出現(xiàn),51.16%的患者以此為首發(fā)癥狀,發(fā)作類型以部分繼發(fā)全面性發(fā)作最多見,腦電圖以顳區(qū)起源為主,41.86%的患者有2種及以上發(fā)作類型。80.56%的患者經(jīng)抗癲癇治療后發(fā)作得到有效控制,腦脊液抗體滴度、細胞數(shù)水平及蛋白含量不能作為評估自身免疫性腦炎相關癲癇預后的指標。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features and prognosis of autoimmune encephalitis associated epilepsy. Methods: from December 2014 to August 2016, 43 patients with autoimmune encephalitis with epileptic seizures were treated in our hospital. The clinical data of antiepileptic drug use and prognosis were analyzed retrospectively. Results among 43 patients, 21 were males and 22 were females. The first onset age of epilepsy was mainly youth and middle age. 88.37% of the patients had epilepsy in the acute stage of the disease. 4.65% of the patients were subacute seizures, 6.98% of the patients were chronic seizures. 51.26% of the patients had epilepsy as the first symptom. 76.74% of the patients showed partial secondary comprehensive symptoms. 39.53% of the patients had complex partial seizures and 16.28% of the patients had partial seizures. 9.30% of the patients had generalized tonic-clonic seizures and 34.88% of the patients had status epilepticus. 41.86% of the patients with non-convulsive state had two or more seizure types. 39.53% of the patients with non-epileptic seizures and 80.56% of the patients had significantly controlled seizures after antiepileptic treatment, and 19.44% of the patients had no effect. The antibody titers of cerebrospinal fluid (CSF) in the effective group and the ineffective group were higher than those in the control group. There was no significant difference in cell number and protein content (P < 0. 352). 40% of the patients stopped taking antiepileptic drugs within 3 months. 88.89% of the patients had no seizure after follow up. Conclusion: autoimmune encephalitis associated epilepsy usually occurs in 51.16% of the patients within 2 weeks of onset. 41.86% of the patients with EEG mainly originated from temporal region. 80.56% of the patients with two or more seizure types were effectively controlled after antiepileptic treatment, and the antibody titer of CSF was obtained. Cell count and protein content can not be used to evaluate the prognosis of autoimmune encephalitis associated epilepsy.
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R742

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李穗生;;兒童眨眼、眩暈相間發(fā)作型癲癇[J];廣州醫(yī)藥;1992年01期

2 張承誥,劉慶;癲癇的病因及發(fā)作類型的變遷[J];西安交通大學學報(醫(yī)學版);1995年03期

3 羅力斌;成小梅;;幾種特殊發(fā)作類型的癲癇[J];新疆醫(yī)學;2002年01期

4 李學忠;;不同發(fā)作類型癲癇患者生活質(zhì)量的臨床分析[J];江蘇醫(yī)藥;2007年05期

5 張虹;;癲癇的特殊發(fā)作類型及鑒別診斷[J];中外醫(yī)療;2009年21期

6 王加強;王曉飛;吳建中;李世綽;;北京市農(nóng)村440例癲癇的病因與發(fā)作類型分析[J];中國全科醫(yī)學;2005年24期

7 趙康仁;李學忠;任乃勇;靳彪;張渭芳;;不同發(fā)作類型癲癇患者抑郁狀況及生活質(zhì)量的多因素分析[J];江蘇大學學報(醫(yī)學版);2009年03期

8 孟紅梅;王亞男;林衛(wèi)紅;鄧方;劉群;趙節(jié)緒;;血糖控制不良致長程多發(fā)作類型癲癇1例[J];中國老年學雜志;2011年10期

9 郭瑞友,史庭慧,唐榮華;不同發(fā)作類型癲癇患者的記憶障礙研究[J];臨床神經(jīng)病學雜志;2000年01期

10 陳軍;特殊類型癲癇4例誤診分析[J];臨床誤診誤治;1995年02期

相關會議論文 前4條

1 常紅;董春波;宋凡;高淑敏;許晶;;特發(fā)性癲癇不同發(fā)作類型認知功能障礙的臨床研究[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2010年

2 張國榮;陳桂生;戴秀英;王穎麗;王曉娟;;寧夏農(nóng)村208例癲癇患者腦磁共振結(jié)果分析[A];山東省2013年神經(jīng)內(nèi)科學學術會議暨中國神經(jīng)免疫大會2013論文匯編[C];2013年

3 郎森陽;夏程;陳春富;賈渭泉;;326例成人癲癇患者首次發(fā)作年齡對病程和預后的影響[A];中華醫(yī)學會第七次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2004年

4 晏玉奎;王亞仙;王莊;張冰;劉泉坤;;影響癲癇患者睡眠中發(fā)作的因素[A];2012年浙江省神經(jīng)病學學術年會論文集[C];2012年

相關重要報紙文章 前3條

1 丁素菊;癲癇需根據(jù)發(fā)作類型選藥[N];健康報;2006年

2 河南省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 景學醫(yī);癲癇為什么長期不能控制[N];健康報;2001年

3 湖南省腦科醫(yī)院 黃遠桃;癲癇藥療八大誤區(qū)[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

相關碩士學位論文 前3條

1 張吳瓊;自身免疫性腦炎相關癲癇的臨床研究[D];吉林大學;2017年

2 張黎麗;癲癇患者的病因、發(fā)作類型等與預后的多因素的臨床分析[D];山西醫(yī)科大學;2008年

3 陳榆;癲癇復發(fā)現(xiàn)象的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

，

本文編號：2088173