發(fā)布時(shí)間：2018-06-26 01:16

  本文選題：急性后循環(huán)腦梗死 + 阿加曲班��； 參考：《中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版)》2016年12期

【摘要】：目的評估阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療急性后循環(huán)腦梗死的臨床效果和安全性。方法選取2013年1月至2015年12月于本院住院治療的急性后循環(huán)腦梗死患者92例為研究對象。采用抽簽法將入選患者隨機(jī)分為單抗組(阿司匹林治療)、雙抗組(阿司匹林+氯吡格雷治療)和觀察組(阿加曲班+阿司匹林治療),所有患者治療7天后均改為單用阿司匹林治療。分別于入院時(shí)(起病48小時(shí)內(nèi))、治療1周及1個(gè)月后,采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和巴氏指數(shù)(Barthel index,BI)評分評估三組患者的神經(jīng)功能和生活能力,并于入院時(shí)和治療1周后檢測三組患者血小板(blood platelet,PLT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(activated partialthromboplastin time,APTT)、凝血酶原國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(international normalized ratio,INR)。結(jié)果入院時(shí)三組患者NIHSS評分和BI評分比較差異均無顯著性(P0.05)。治療1周后,觀察組患者NIHSS評分低于單抗組和雙抗組(P=0.014,P=0.039),BI評分高于單抗組(P=0.020),與雙抗組比較無顯著差異(P0.05)。治療1個(gè)月后,雙抗組和觀察組患者NIHSS評分均低于單抗組(P=0.010,P0.001),觀察組患者NIHSS評分低于雙抗組(P=0.031);雙抗組和觀察組患者BI評分均顯著高于單抗組(P=0.025,P=0.017),觀察組患者BI評分高于雙抗組(P=0.046)。治療1周內(nèi),單抗組患者均未發(fā)生出血事件;雙抗組和觀察組各有1例患者發(fā)生出血事件,但兩組患者出血事件發(fā)生率比較差異無顯著性(χ~2=0.001,P=0.999)。入院時(shí)和治療1周后,三組患者PLT、APTT及INR比較差異均無顯著性(F=1.416,P=0.248)。結(jié)論阿加曲班聯(lián)合阿司匹林治療急性后循環(huán)腦梗死的效果優(yōu)于單用阿司匹林和阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷,且安全性較好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of Agatripine combined with aspirin in the treatment of acute posterior circulation cerebral infarction. Methods 92 patients with acute posterior circulation cerebral infarction who were hospitalized in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected. The selected patients were randomly divided into monoclonal antibody group (aspirin treatment), double antibody group (aspirin clopidogrel treatment) and observation group (Agatriban aspirin treatment) by drawing lots. Aspirin alone. At admission (within 48 hours), 1 week and 1 month after treatment, the National Institutes of Health Stroke scale NIHSS and Barthel Index BI were used to evaluate the neurological function and life ability of the three groups. The platelet (blood), activated partial thromboplastin time (activated partialthromboplastin time) and the international standardized ratio of prothrombin (international normalized ratioinr) were measured at admission and one week after treatment. Results there was no significant difference in NIHSS score and BI score between the three groups at admission (P0.05). After one week of treatment, the NIHSS scores in the observation group were lower than those in the monoclonal antibody group and the double antibody group (P0. 014) and the BI score was higher than that in the McAb group (P0. 020). There was no significant difference between the two groups (P0.05). After one month of treatment, the NIHSS scores in the double antibody group and the observation group were lower than those in the monoclonal antibody group (P0. 010 / P0.001), the NIHSS score in the observation group was lower than that in the double antibody group (P0. 031), the BI score in the double antibody group and the observation group was significantly higher than that in the monoclonal antibody group (P0. 025 P0. 017), and the BI score in the observation group was higher than that in the double antibody group (P0. 046). Within one week of treatment, no haemorrhage event occurred in all the patients in the McAb group, 1 case in the double antibody group and 1 case in the observation group, but there was no significant difference in the incidence of bleeding events between the two groups (蠂 ~ (2 +) (0.001) P ~ (0.999). At admission and 1 week after treatment, there was no significant difference in PLT APTT and INR between the three groups (F1. 416, P < 0. 248). Conclusion Agatripine combined with aspirin is more effective than aspirin combined with clopidogrel in the treatment of acute posterior circulation cerebral infarction.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R743.33

【參考文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2068387