詞聯(lián)導(dǎo)航訓(xùn)練誘導(dǎo)慢性Broca失語(yǔ)語(yǔ)言偏側(cè)化重塑的腦磁圖研究
發(fā)布時(shí)間:2018-06-18 11:59
本文選題:失語(yǔ)癥 + 腦磁圖; 參考:《南京醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的: 從時(shí)間和空間維度,探討未經(jīng)言語(yǔ)訓(xùn)練的慢性Broca失語(yǔ)癥患者圖片命名語(yǔ)言加工過(guò)程的半球偏側(cè)特征。 方法: 選取慢性Broca失語(yǔ)癥患者及與其年齡、性別、受教育程度相匹配的右利手健康成人各5例,分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。應(yīng)用腦磁圖(Magnetoencephalography, MEG)檢測(cè)語(yǔ)言加工過(guò)程的神經(jīng)活動(dòng)。采用偏側(cè)指數(shù)(Laterality Index, LI)確定語(yǔ)言加工過(guò)程中總體及特定感興趣區(qū)(Regions of Interest, ROIs)的偏側(cè)優(yōu)勢(shì),選取LI≤一0.1,表示右側(cè)優(yōu)勢(shì);LI≥0.1表示左側(cè)優(yōu)勢(shì)。 結(jié)果: 與對(duì)照組相比,語(yǔ)言加工全過(guò)程,實(shí)驗(yàn)組總體ROIs呈右偏側(cè)優(yōu)勢(shì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);語(yǔ)言加工子過(guò)程,實(shí)驗(yàn)組在275--400ms、400—600ms、600-800ms時(shí)間窗內(nèi)總體ROIs呈右偏側(cè)優(yōu)勢(shì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。具體ROIs水平,實(shí)驗(yàn)組Broca區(qū)、Wernicke區(qū)、緣上回、前運(yùn)動(dòng)區(qū)在既定的語(yǔ)言加工子過(guò)程中呈右偏側(cè)優(yōu)勢(shì),差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論: 慢性Broca失語(yǔ)癥患者圖片命名語(yǔ)言加工過(guò)程呈右偏側(cè)優(yōu)勢(shì),且右偏側(cè)優(yōu)勢(shì)具有時(shí)間窗和腦區(qū)效應(yīng)。 目的: 通過(guò)觀測(cè)慢性Broca失語(yǔ)患者經(jīng)詞聯(lián)導(dǎo)航訓(xùn)練后,圖片命名語(yǔ)言加工過(guò)程神經(jīng)活動(dòng)的偏側(cè)性改變,探索詞聯(lián)導(dǎo)航訓(xùn)練誘導(dǎo)的慢性Broca失語(yǔ)患者語(yǔ)言偏側(cè)化重塑的可能機(jī)制。 方法: 采用詞聯(lián)導(dǎo)航訓(xùn)練法,對(duì)5例慢性Broca失語(yǔ)患者進(jìn)行為期10天的強(qiáng)化言語(yǔ)治療,治療前后分別使用西方失語(yǔ)癥成套測(cè)試(WAB)、日本標(biāo)準(zhǔn)失語(yǔ)癥測(cè)試(SLTA)、微小交流量表(Mini-CAL)以及圖片命名測(cè)試,評(píng)估語(yǔ)言功能及交流能力的改善情況。應(yīng)用腦磁圖(magnetoencephalography, MEG)檢測(cè)治療前后圖片命名過(guò)程中大腦語(yǔ)言加工的神經(jīng)活動(dòng),比較治療前后語(yǔ)言加工過(guò)程的偏側(cè)性變化。 結(jié)果: WANT治療后,5例慢性Broca失語(yǔ)患者行為學(xué)改善。與治療前相比,治療后未訓(xùn)練和訓(xùn)練圖片命名的正確數(shù),WAB子項(xiàng)目中“復(fù)述”、“命名”及“AQ”,sLTA子項(xiàng)目中“說(shuō)”和“計(jì)算”得分明顯提高,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);WAB子項(xiàng)目中“自發(fā)言語(yǔ)”、SLTA總分及子項(xiàng)目“聽(tīng)”得分提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);微小交流量表得分治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。詡言加工過(guò)程的神經(jīng)活動(dòng)的偏側(cè)性變化顯示:與治療前相比,治療后總體ROIs的神經(jīng)活動(dòng)呈左偏側(cè)化轉(zhuǎn)移,在275-400ms時(shí)間窗內(nèi),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。左腦ROIs與右腦同源區(qū)間的激活強(qiáng)度差異顯示:治療前,慢性Broca失語(yǔ)患者右腦Broca同源區(qū)在150275ms及275-400ms時(shí)間窗內(nèi)的激活強(qiáng)度高于左腦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);右腦Wernicke同源區(qū)、右緣上回及右前運(yùn)動(dòng)區(qū)在275-400ms及400600ms的激活強(qiáng)度高于左腦對(duì)應(yīng)腦區(qū),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,左腦Broca區(qū)、Wernicke區(qū)、左緣上回及左前運(yùn)動(dòng)區(qū)與右腦同源區(qū)間的激活強(qiáng)度差異均消失,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論: 詞聯(lián)導(dǎo)航訓(xùn)練法可誘導(dǎo)慢性Broca失語(yǔ)患者語(yǔ)言加工過(guò)程神經(jīng)活動(dòng)的左偏側(cè)化重塑,有效改善言語(yǔ)功能。
[Abstract]:Purpose :
In terms of temporal and spatial dimensions , the hemispherical partial - side feature of image naming language processing in patients with chronic Broca aphasia without speech training was discussed .
Method :
Five patients with chronic Broca aphasia and right - hand healthy adults with age , sex and degree of education were selected as experimental group and control group .
LI 鈮,
本文編號(hào):2035405
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