本文選題：缺血性卒中 + 吸煙�。� 參考：《中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志》2017年04期

【摘要】：目的通過血栓彈力圖檢測,觀察吸煙狀態(tài)是否會(huì)對缺血性卒中患者的氯吡格雷療效產(chǎn)生影響。方法回顧性連續(xù)納入2013年1月-2014年10月首次發(fā)病的急性非心源性栓塞所致的缺血性腦血管病并接受氯吡格雷治療的患者202例,分為吸煙組和不吸煙組。連續(xù)服用氯吡格雷每日75 mg,5 d后,抽取外周靜脈血,用血栓彈力圖儀測定氯吡格雷對血小板的抑制率。結(jié)果與非吸煙組相比,吸煙組患者氯吡格雷誘導(dǎo)的二磷酸腺苷抑制率更高(55.29%±25.92%vs 53.25%±27.02%,P=0.589),出現(xiàn)氯吡格雷反應(yīng)低下(二磷酸腺苷抑制率30%)的患者比例更低(15.8%vs 19.5%,P=0.498),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在非心源性栓塞的缺血性卒中患者中,吸煙有提高氯吡格雷反應(yīng)性,增強(qiáng)其抗血小板聚集作用的趨勢。但吸煙者中氯吡格雷治療后血小板反應(yīng)的變異性仍有待進(jìn)一步研究證實(shí)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of smoking on clopidogrel in patients with ischemic stroke by thromboelastography. Methods 202 patients with ischemic cerebrovascular disease caused by acute non-cardiac embolism from January 2013 to October 2014 who were treated with clopidogrel were divided into smoking group and non-smoking group. After taking clopidogrel 75 mg / d for 5 days, peripheral venous blood was extracted and the platelet inhibition rate of clopidogrel was measured by thromboelastography. Results compared with non-smoking group, the inhibition rate of adenosine diphosphate induced by clopidogrel in smoking group was higher than that in non-smoking group. The inhibition rate of adenosine diphosphate induced by clopidogrel was 55.29% 鹵25.92%vs 53.25% 鹵27.02% 鹵0.589%, and the proportion of patients with low clopidogrel reaction (adenosine diphosphate inhibition rate 30) was lower than that of non-smoking group, but there was no significant difference. Conclusion smoking has a tendency to increase clopidogrel reactivity and platelet aggregation in patients with non-cardiac embolism ischemic stroke. However, the variability of platelet reaction in smokers after clopidogrel treatment remains to be further studied.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：北京市科協(xié)金橋工程種子資金A類項(xiàng)目(ZZ15002)
【分類號(hào)】：R743.3

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本文編號(hào)：1978289