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病毒性腦炎急性期伴發(fā)癲癇患者臨床資料分析

發(fā)布時間:2018-05-29 08:30

  本文選題:病毒性腦炎 + 癲癇; 參考:《寧夏醫(yī)科大學》2017年碩士論文


【摘要】:目的通過回顧性分析116例病毒性腦炎患者臨床資料,比較伴發(fā)癲癇組及非癲癇組患者臨床資料差異,總結伴發(fā)癲癇組患者特點,為及時預測和發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎患者伴發(fā)癲癇、采取積極有效的治療提供依據(jù)。方法收集2011年1月至2016年12月近6年時間內就診于寧夏醫(yī)科大學總院及心腦血管病醫(yī)院的病毒性腦炎患者(116例),根據(jù)急性期(1月內)有無癲癇發(fā)作分為伴發(fā)癲癇組(39例)及非癲癇組(77例),通過查閱醫(yī)院電子病歷系統(tǒng),收集所有患者的一般情況、病史、查體、臨床表現(xiàn)特別是癲癇發(fā)作情況、實驗室檢查、腦脊液檢查、影像學檢查、腦電圖檢查、治療、出院情況等資料,使用SPSS17.0分析、統(tǒng)計伴發(fā)癲癇組和非癲癇組患者上述各指標。結果兩組患者病史比較:兩組患者入院情況、認知功能障礙、意識障礙差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其他臨床表現(xiàn)差異無統(tǒng)計學意義。兩組患者輔助檢查比較:伴發(fā)癲癇組患者血白細胞總數(shù)、中性粒細胞及單核細胞數(shù)偏高(P0.05),血鉀水平較低(P0.05);伴發(fā)癲癇組腦脊液葡萄糖含量偏高(P0.05);伴發(fā)癲癇組顱腦影像學檢查異常率較高(P0.05),腦電圖中重度異常者所占比高(P0.05);余輔助檢查差異無統(tǒng)計學意義。兩組患者治療及預后:所有患者均給予抗病毒治療,39例癲癇發(fā)作者有28例(71.79%)使用抗癲癇藥物。伴發(fā)癲癇組患者預后較非癲癇組預后差(P0.05)。結論1.病毒性腦炎急性期伴發(fā)癲癇患者臨床常見,占33.62%,發(fā)作形式主要以全面性發(fā)作為主,占64.10%,任何年齡均可發(fā)病。2.病毒性腦炎伴發(fā)癲癇患者較非癲癇患者顱腦影像學檢查異常率更高、腦電圖異常程度更重。3.癲癇發(fā)作加重病毒性腦炎患者意識障礙和認知功能障礙,病毒性腦炎伴發(fā)癲癇患者較非癲癇患者預后差。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the clinical data of 116 patients with viral encephalitis, compare the clinical data between the patients with epilepsy and those without epilepsy, and summarize the characteristics of patients with epilepsy in order to predict and discover the patients with viral encephalitis. To provide evidence for active and effective treatment. Methods 116 patients with viral encephalitis were collected from January 2011 to December 2016 in Ningxia Medical University General Hospital and Cardiovascular and Cerebrovascular Disease Hospital. Group (n = 39) and non-epileptic group (n = 77). To collect general information, medical history, body examination, clinical manifestations, especially seizures, laboratory examination, cerebrospinal fluid examination, imaging examination, electroencephalogram examination, treatment and discharge status of all patients, and to use SPSS17.0 analysis. The above indexes of patients with epilepsy and non-epilepsy were statistically analyzed. Results there were significant differences in admission status, cognitive dysfunction and consciousness disorder between the two groups (P 0.05), but there was no significant difference in other clinical manifestations between the two groups. Comparison between the two groups: the total number of white blood cells in patients with epilepsy, The number of neutrophils and monocytes was high (P0.05), the level of serum potassium was lower (P0.05N), the cerebrospinal fluid (CSF) glucose content was higher (P0.05), the abnormal rate of craniocerebral imaging examination was higher (P0.05), and the proportion of patients with severe abnormal EEG was high (P0.05). There was no significant difference in auxiliary examination. Treatment and prognosis: all patients were treated with antiviral therapy. 28 of 39 epileptic seizures were treated with antiepileptic drugs. The prognosis of patients with epilepsy was worse than that of non-epileptic patients (P 0.05). Conclusion 1. Viral encephalitis accompanied with epilepsy is common in clinic, accounting for 33.62%. The main form of attack is comprehensive attack, 64.10%, any age can attack. 2. The abnormal rate of craniocerebral imaging examination in patients with viral encephalitis associated with epilepsy was higher than that in non-epileptic patients, and the degree of abnormal EEG was higher than that in non-epileptic patients. The patients with viral encephalitis had worse prognosis than non-epileptic patients.
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R512.3;R742.1

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本文編號:1950208

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