本文選題：腦小血管病 + 腔隙性腦梗死��； 參考：《蘭州大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討多發(fā)性腔隙性腦梗死患者認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率,多發(fā)性腔隙性腦梗死患者認(rèn)知領(lǐng)域損害的特點(diǎn),多發(fā)性腔隙性腦梗死梗死部位及數(shù)量與認(rèn)知功能障礙的關(guān)系。方法:選擇蘭州大學(xué)第二醫(yī)院2015年10月至2016年10月期間明確診斷的多發(fā)性腔隙性腦梗死患者90例作為病例組,病例組根據(jù)梗死數(shù)量分為3個(gè)亞組:一組(2-5個(gè)),二組(6-9個(gè)),三組(≥10個(gè));根據(jù)梗死部位分為基底節(jié)組,半卵圓中心組,丘腦組,小腦/腦干組四個(gè)亞組。選取同期我院30例健康體檢者作為對(duì)照組,對(duì)照組的年齡、性別及受教育程度均與病例組相匹配。病例組及對(duì)照組患者均完成3.0T頭顱核磁、頸部血管彩超、TCD、心電圖等及血脂、血糖、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,記錄多發(fā)性腔隙性腦梗死患者梗死發(fā)生部位、梗死灶數(shù)量,實(shí)施MMSE及MoCA量表評(píng)估認(rèn)知功能損害程度并進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果:(1)90例多發(fā)性腔隙性腦梗死患者中有認(rèn)知功能障礙41例,發(fā)生率為45.56%,30例健康體檢者中有認(rèn)知功能障礙7例,發(fā)生率為23.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)病例組及對(duì)照組MoCA評(píng)分分別為21.14±2.33、24.14±0.90。病例組MoCA評(píng)分低于對(duì)照組,病例組視空間與執(zhí)行功能、語言、延遲回憶評(píng)分分別為3.61±1.36、1.93±0.81、2.84±1.24,對(duì)照組視空間與執(zhí)行能力、語言、延遲回憶評(píng)分分別為4.17±0.49、2.14±0.69、3.27±1.13,病例組視空間與執(zhí)行功能、語言及延遲回憶評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)MLI認(rèn)知功能障礙患者梗死灶數(shù)量在2-5個(gè)之間時(shí),MMSA及MoCA評(píng)分分別為25.06±3.61、21.47±4.09,梗死灶數(shù)量在6-9個(gè)之間時(shí),MMSA及MoCA評(píng)分分別為21.08±4.97、17.15±5.58,梗死灶數(shù)量≥10個(gè)時(shí),MMSA及MoCA評(píng)分分別為16.55±5.73、12.64±5.80。梗死灶數(shù)量在2-5個(gè)之間較梗死灶數(shù)量在6-9個(gè)及≥10個(gè)時(shí)MMSE、MoCA評(píng)分高,梗死灶數(shù)量在6-9個(gè)之間較梗死灶數(shù)量≥10個(gè)時(shí)MMSE、MoCA評(píng)分高,梗死灶≥10個(gè)時(shí),MMSE、MoC A評(píng)分最低,各組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。梗死灶的數(shù)量與MMSA、MoCA評(píng)分呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.60、-0.59,均P0.05),(4)半卵圓中心主要引起視空間與執(zhí)行能力、抽象、語言損害,基底節(jié)以視空間與執(zhí)行能力、注意力、語言、抽象、延遲回憶方面出現(xiàn)障礙為主,丘腦梗死主要引起視空間與執(zhí)行能力、語言、抽象、注意力的障礙,小腦/腦干梗死以語言障礙、延遲回憶為主,在視空間與執(zhí)行能力、注意力、抽象、延遲回憶方面兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:多發(fā)性腔隙性腦梗死可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙,主要表現(xiàn)在視空間與執(zhí)行能力、語言和延遲回憶方面。梗死灶的數(shù)量越多,認(rèn)知功能障礙越嚴(yán)重。不同部位梗死的認(rèn)知領(lǐng)域損害不同。
[Abstract]:Objective: to investigate the incidence of cognitive dysfunction in patients with multiple lacunar infarction, the characteristics of cognitive impairment in patients with multiple lacunar infarction, and the relationship between the location and number of multiple lacunar infarction and cognitive dysfunction. Methods: a total of 90 patients with multiple lacunar infarction were selected from the second Hospital of Lanzhou University from October 2015 to October 2016. According to the number of infarction, the case group was divided into three subgroups: one group (2-5), two groups (6-9), three groups (鈮，

本文編號(hào)：1924944