預(yù)防性治療偏頭痛的臨床實(shí)驗(yàn)中反安慰劑效應(yīng)的meta分析
本文選題:偏頭痛預(yù)防治療 + 反安慰劑效應(yīng); 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的:系統(tǒng)地量化在偏頭痛預(yù)防性治療的臨床實(shí)驗(yàn)中反安慰劑效應(yīng)的發(fā)生率及反安慰劑退出率。 方法:應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索的方法,全面檢索偏頭痛預(yù)防性藥物治療實(shí)驗(yàn)的相關(guān)文獻(xiàn),匯合成大樣本資料,,要求所納入文獻(xiàn)的設(shè)計(jì)均為安慰劑對(duì)照隨機(jī)臨床實(shí)驗(yàn)。對(duì)所獲文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、質(zhì)量評(píng)價(jià)、提取數(shù)據(jù)及異質(zhì)性檢驗(yàn),采用Stata12.0軟件對(duì)提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果:有24篇文獻(xiàn)進(jìn)入Meta分析,共獲得1671例樣本。Meta分析結(jié)果顯示:采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并統(tǒng)計(jì)量,在偏頭痛預(yù)防性治療的臨床實(shí)驗(yàn)中反安慰劑效應(yīng)發(fā)生率為38.0%(95%CI24-52.1%),反安慰劑退出率為2%(95%CI1.2-2.7%)。分層分析提示抗癲癇藥物的反安慰劑效應(yīng)發(fā)生率高于β受體阻滯劑;此外,年齡較小,發(fā)表年限更后和更高的Jadad得分都與更高的反安慰劑效應(yīng)發(fā)生率相關(guān)。 結(jié)論:反安慰劑效應(yīng)在偏頭痛的預(yù)防治療中有著巨大的影響。為了進(jìn)一步研究反安慰劑效應(yīng),應(yīng)考慮設(shè)計(jì)新的實(shí)驗(yàn)方法學(xué)。在臨床實(shí)踐中,反安慰劑效應(yīng)限制了偏頭痛的預(yù)防性藥物的使用。因此,臨床醫(yī)生在告知患者藥物的安全信息時(shí)應(yīng)更加重視溝通技巧。
[Abstract]:Aim: to systematically quantify the incidence of anti-placebo effect and the anti-placebo withdrawal rate in clinical trials of migraine prophylaxis. Methods: the related literatures of preventive drug therapy for migraine were searched by computer search method. The data were collected into a large sample. The design of the literature was designed as a placebo controlled randomized clinical trial. The obtained documents were screened, quality evaluated, extracted data and heterogeneity tested, and Meta analysis of the extracted data was carried out with Stata12.0 software. Results: there were 24 articles in Meta analysis. A total of 1671 samples were obtained. The results of Meta-analysis showed that random effect model was used to combine statistics. The incidence of anti-placebo effect in the clinical trial of preventive migraine treatment was 38.0% and 95% CI 24-52.1%, and the withdrawal rate of anti-placebo agent was 2.95% 1.2-2.7%. Stratified analysis showed that the incidence of antiplacebo effect of antiepileptic drugs was higher than that of 尾 receptor blockers, and that younger, older and higher Jadad scores were associated with higher incidence of antiplacebo effects. Conclusion: the anti-placebo effect has a great effect on the prevention and treatment of migraine. In order to further study the anti-placebo effect, new experimental methodology should be considered. In clinical practice, the anti-placebo effect limits the use of preventive drugs for migraine. Therefore, clinicians should pay more attention to communication skills when informing patients about drug safety information.
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R747.2
【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1921365
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