本文選題：缺血性腦卒中 + 腦微出血　； 參考：《卒中與神經(jīng)疾病》2016年01期

【摘要】：目的探尋缺血性腦卒中患者合并腦微出血(CMBs)與相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系及SWAN序列的臨床檢測(cè)價(jià)值。方法選取本院2013年4月~2015年4月連續(xù)收治常規(guī)MRI檢查確診的155例缺血性腦卒中患者,根據(jù)磁敏感加權(quán)成像上有無微出血灶分為CMBs組(76例)和無CMBs組(79例)。比較2組患者的年齡、性別、吸煙史、飲酒史等以及有無高血壓病、糖尿病、高脂血癥、腦出血等臨床相關(guān)因素,并記錄相關(guān)生化指標(biāo)。對(duì)以上因素進(jìn)行相關(guān)性分析,篩選出與CMBs相關(guān)的危險(xiǎn)因素。記錄各危險(xiǎn)因素組常規(guī)MRI及SWAN序列對(duì)CMBs的檢出例數(shù)。結(jié)果 155例缺血性腦卒中患者中有CMBs者76例(占49%),多發(fā)生于皮質(zhì)-皮質(zhì)下區(qū)(占36%);CMBs的發(fā)生與年齡、飲酒史、糖尿病及高超敏C反應(yīng)蛋白水平有關(guān);多因素Logistic回歸顯示高血壓病、高脂血癥、腦白質(zhì)疏松、腦出血及高纖維蛋白原、高同型半胱氨酸是其獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05);SWAN序列對(duì)各危險(xiǎn)因素組CMBs陽性檢出率明顯高于常規(guī)MRI序列(P0.001)。結(jié)論缺血性腦卒中患者伴有高血壓病、高脂血癥、腦白質(zhì)疏松、腦出血及高纖維蛋白原、高同型半胱氨酸與CMBs發(fā)生密切相關(guān);對(duì)于缺血性腦卒中合并上述高危因素者,可考慮將SWAN列入常規(guī)MRI檢查以篩查CMBs病灶和評(píng)價(jià)患者有無出血傾向。
[Abstract]:Objective to explore the relationship between CMBsand related risk factors in ischemic stroke patients with cerebral microhemorrhage (ICH) and the clinical value of SWAN sequence. Methods from April 2013 to April 2015, 155 patients with ischemic stroke diagnosed by conventional MRI were selected and divided into CMBs group (76 cases) and no CMBs group (79 cases) according to magnetic sensitivity weighted imaging. The age, sex, smoking history, drinking history, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, cerebral hemorrhage and other clinical related factors were compared between the two groups, and the related biochemical indexes were recorded. The risk factors related to CMBs were screened by correlation analysis of the above factors. The cases of CMBs detected by routine MRI and SWAN sequences were recorded. Results among the 155 patients with ischemic stroke, 76 cases (49%) had CMBs, and most of them occurred in cortex-subcortical area (36%). The incidence of CMBs was related to age, history of drinking, diabetes mellitus and the level of high sensitive C-reactive protein, and multivariate Logistic regression showed hypertension. Hyperlipidemia, leukoaraiosis, intracerebral hemorrhage, hyperfibrinogen and high homocysteine were the independent risk factors. The positive rate of CMBs in all risk factors was significantly higher than that in normal MRI sequence (P 0.001). Conclusion Hypertension, hyperlipidemia, leukoaraiosis, cerebral hemorrhage, hyperfibrinogen and homocysteine are closely associated with CMBs in patients with ischemic stroke. We may consider including SWAN in routine MRI examination to screen CMBs lesions and evaluate bleeding tendency of patients.
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R743.3

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3 北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng) 王擁軍 葛宗漁 整理;遠(yuǎn)離缺血性腦卒中要把“壞膽固醇”控制好[N];光明日?qǐng)?bào);2014年

4 衛(wèi)訊;未來三年我國(guó)將完成100萬人腦卒中篩查[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2010年

5 楊聲瑞 趙強(qiáng);缺血性腦卒中病因有新發(fā)現(xiàn)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

6 附二醫(yī)腦科康復(fù)中心 王小同;缺血性腦卒中的防治進(jìn)展[N];溫州日?qǐng)?bào);2005年

7 楊聲瑞;趙強(qiáng);預(yù)警腦卒中發(fā)生研究有進(jìn)展[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

8 本報(bào)記者 王文郁;缺血性腦卒中要對(duì)癥治療[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2008年

9 付東紅;血壓血脂異常是腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)因素[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

10 藍(lán)天;腦卒中不等于腦出血[N];民族醫(yī)藥報(bào);2009年

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1 劉建平;缺血性腦卒中易感基因與環(huán)境因素交互作用的分子流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2008年

2 童葉青;缺血性腦卒中相關(guān)炎癥因子及候選基因多態(tài)性與環(huán)境暴露交互作用的分子流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2011年

3 毛蕾蕾;調(diào)節(jié)性T細(xì)胞輸注移植對(duì)缺血性腦卒中tPA溶栓后出血轉(zhuǎn)換的治療作用及其機(jī)制探討[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

4 彭潔;特殊人群高血壓的治療及預(yù)后研究[D];山東大學(xué);2015年

5 張振昶;缺血性腦卒中相關(guān)易感基因及蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2015年

6 韓新生;急性缺血性腦卒中患者Cathepsin S/Cystatin C水平與動(dòng)脈斑塊性質(zhì)及短期預(yù)后關(guān)系的研究[D];鄭州大學(xué);2014年

7 劉芳;脂聯(lián)素及其受體基因多態(tài)性與缺血性腦卒中的相關(guān)性研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

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10 劉學(xué)東;缺血性腦卒中預(yù)后及其影響因素的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

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9 陳麗霞;載脂蛋白E基因多態(tài)性與缺血性腦卒中關(guān)聯(lián)研究[D];蘭州大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：1870233