本文選題：普拉克索 + 帕金森病�。� 參考：《吉林大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:本研究通過(guò)對(duì)普拉克索治療帕金森病的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行Meta分析,評(píng)價(jià)普拉克索治療帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀的有效性及安全性,為其臨床應(yīng)用提供有效的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索1997年1月到2016年1月期間發(fā)表的關(guān)于普拉克索治療帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀的文獻(xiàn),根據(jù)制定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量較高的文獻(xiàn),閱讀全文后提取有效數(shù)據(jù),應(yīng)用Revman5.3軟件對(duì)其進(jìn)行Meta分析,計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度(OR)值、均數(shù)差(MD)、標(biāo)準(zhǔn)差(SD)及95%可信區(qū)間(95%CI),行Z檢驗(yàn)。本研究認(rèn)為P0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:共納入文獻(xiàn)13篇,總樣本量1862例,其中普拉克索組924人,對(duì)照組938人。分別對(duì)UPDRS總分、UPDRSI部分、HAMD及HAMA評(píng)分相對(duì)基線變化幅度及UPDRSI部分評(píng)分改善病例數(shù)進(jìn)行Meta分析,結(jié)果顯示普拉克索組與對(duì)照組比較UPDRS總分、UPDRSI評(píng)分、HAMD及HAMA評(píng)分明顯降低,UPDRS第一部分評(píng)分改善病例數(shù)明顯增多,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其結(jié)果表明普拉克索對(duì)于PD的整體療效確切,可減輕非運(yùn)動(dòng)癥狀中的精神、行為、情緒癥狀,緩解PD伴發(fā)的抑郁、焦慮狀態(tài)。對(duì)不良反應(yīng)的Meta分析結(jié)果顯示:普拉克索組同對(duì)照組比較在用藥過(guò)程中出現(xiàn)的頭暈、頭痛、失眠、惡心、便秘、低血壓等不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),尚不能說(shuō)明上述不良反應(yīng)由普拉克索引起。普拉克索組幻覺、運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:普拉克索治療PD總體療效確切,可降低UPDRSI部分評(píng)分,改善非運(yùn)動(dòng)癥狀中的精神、行為、情緒癥狀,對(duì)PD伴抑郁、焦慮狀態(tài)亦有療效,但同時(shí),藥物應(yīng)用過(guò)程中幻覺、運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率相對(duì)較高。如何安全有效地應(yīng)用普拉克索尚需要更多的高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)一步指導(dǎo)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of Praxol in the treatment of Parkinson's disease by Meta analysis in a randomized controlled trial to provide evidence for its clinical application. Methods: the literature published from January 1997 to January 2016 on the treatment of nonmotor symptoms of Parkinson's disease was searched by computer. According to the inclusion and exclusion criteria, the literature of high quality was selected. After reading the full text, the valid data were extracted, the Meta analysis was carried out by Revman5.3 software, and the values of relative risk, mean difference, standard deviation and 95% confidence interval were calculated, and the Z test was carried out. This study believes that P0.05 is statistically significant. Results: totally 13 articles were included, the total sample size was 1862 cases, including 924 cases in Praxol group and 938 cases in control group. The changes of Hamd and HAMA scores relative to baseline and the number of cases with improved UPDRSI score were analyzed by Meta. The results showed that compared with the control group, the total score of UPDRS, the score of HAMA and the score of Hamd and HAMA were significantly decreased in the Praquisol group compared with the control group. The number of patients with improved score of the first part of UPDRS was significantly increased, and the difference was statistically significant (P 0.05). The results showed that Platexol was effective in the treatment of PD, and could relieve the mental, behavioral and emotional symptoms associated with PD and relieve the depression and anxiety associated with PD. The results of Meta analysis of adverse reactions showed that dizziness, headache, insomnia, nausea, constipation occurred in the Praxol group as compared with the control group. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions such as hypotension (P 0.05), which could not be explained by the Prac index. The incidence of hallucination and dyskinesia in the Praxol group was higher than that in the control group (P 0.05). Conclusion: Platexol is effective in the treatment of PD, which can decrease the UPDRSI score, improve the mental, behavioral and emotional symptoms of non-motor symptoms, and also have therapeutic effect on PD with depression and anxiety, but at the same time, the hallucinations in the course of drug use. The incidence of motor disorders is relatively high. More and more high-quality evidence-based medical evidence is needed to guide the safe and effective application of Plateson.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R742.5

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本文編號(hào)：1861824