熒光素鈉“黃熒光”導(dǎo)航輔助高級別膠質(zhì)瘤手術(shù)治療的臨床意義
本文選題:熒光素鈉 + 黃熒光; 參考:《山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年11期
【摘要】:目的探討熒光素鈉在"黃熒光"模式下輔助高級別膠質(zhì)瘤手術(shù)治療的臨床意義。方法回顧性分析2014年1月至2015年12月山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)神經(jīng)外科收治并經(jīng)病理確診為高級別膠質(zhì)瘤患者21例,全麻后經(jīng)靜脈注射熒光素鈉,在"黃熒光"模式下進(jìn)行腫瘤切除,術(shù)中比較腫瘤不同部位的熒光顯影程度,選取多點病理送檢,術(shù)后計算腫瘤全切率并分析各自病理,對患者進(jìn)行長期術(shù)后隨訪。結(jié)果 "黃熒光"下腫瘤與周圍腦組織分辨良好,17例全切,4例次全切。腫瘤實質(zhì)的熒光程度強于腫瘤邊界及瘤周水腫(P0.05)。同一患者不同部位腫瘤的病理結(jié)果不同,顯微鏡自然白光下判定為水腫的腦組織可檢出腫瘤成分。結(jié)論熒光素鈉"黃熒光"導(dǎo)航有助于識別腫瘤與腦組織的邊界,利于腫瘤全切。高級別膠質(zhì)瘤不同部位的熒光程度及病理結(jié)果可有不同。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical significance of sodium fluorescein in the treatment of high grade gliomas. Methods from January 2014 to December 2015, 21 patients with high grade glioma were treated in Qilu Hospital of Shandong University (Qingdao) and were treated by intravenous injection of sodium fluorescein after general anesthesia. In the "yellow fluorescence" mode, the tumor was resected, the fluorescence degree of different parts of the tumor was compared during the operation, the multipoint pathological examination was selected, the total resection rate of the tumor was calculated and their respective pathology was analyzed after operation, and the patients were followed up for a long time. Results 17 cases of tumor and peripheral brain tissue were completely removed and 4 cases were subtotal. The fluorescence intensity of tumor parenchyma was higher than that of tumor boundary and peri-tumor edema (P0.05). The pathological results of the tumors in different parts of the same patient were different, and the tumor components could be detected in the brain tissues which were identified as edema under the natural white light of the microscope. Conclusion Sodium fluorescein "yellow fluorescence" navigation is helpful to recognize the boundary between tumor and brain tissue and facilitate the total resection of tumor. The fluorescence degree and pathological results of different parts of high grade gliomas may be different.
【作者單位】: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)神經(jīng)外科;
【分類號】:R739.41
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