基于胚胎發(fā)育的煙霧病新分型
本文選題:煙霧病 + 后循環(huán) ; 參考:《首都醫(yī)科大學》2017年碩士論文
【摘要】:目的:煙霧病是一種原因不清的慢性腦血管病,以顱內主要血管進行性狹窄或閉塞為特點。本文旨在從胚胎發(fā)育的新角度對煙霧病提出新分型。資料與方法:回顧性分析煙霧病患者的腦血管造影資料,在每一個患者的造影中分析其異常的血管及從哪一段開始病變的。結果:共回顧性分析了262例煙霧病患者。32例兒童患者有大腦后動脈病變,其中17例男性15例女性;68例成人患者有大腦后動脈病變,其中33例男性35例女性。我們又分別對比了男女患者之間和成人兒童患者之間大腦后動脈開始病變的節(jié)段,結果顯示無統(tǒng)計學差異(男女組之間p=0.233,成人兒童之間p=0.855)。然而,在100例有大腦后動脈受累的患者中,只有4例病變節(jié)段起自P1段,而且這4例患者都有基底動脈病變。其余所有96例大腦后動脈病變的患者病變節(jié)段都是起自P2或以后的節(jié)段(P3/P4)。從胚胎發(fā)育的角度看,大腦后動脈P1段由基底動脈發(fā)出其余各段都由頸內動脈發(fā)出。結論:煙霧病應該分為原始頸內動脈系統(tǒng)煙霧病和原始椎基底動脈系統(tǒng)煙霧病兩大類。原始椎基底動脈系統(tǒng)煙霧病發(fā)病率特別低的原因可能是原始椎基底動脈在胚胎發(fā)育后期才長入顱內,也就是原始椎基底動脈系統(tǒng)在發(fā)育時與顱內環(huán)境接觸比原始頸內動脈系統(tǒng)更少。
[Abstract]:Objective: moyamoya disease is a chronic cerebrovascular disease, characterized by progressive stenosis or occlusion of the main intracranial vessels. This article is aimed at presenting a new classification of moyamoya disease from a new angle of embryonic development. Data and methods: a retrospective analysis of cerebral angiography materials in moyamoya patients and the analysis of their abnormalities in each patient's angiography. Results: a total of 262 cases of.32 children with moyamoya disease had posterior cerebral artery disease, including 17 males and 15 women, 68 adult patients with posterior cerebral artery disease, of which 33 were male and 35 women. We also compared between male and female patients and adult children. There was no statistical difference in the segment of the intercerebral posterior artery (p=0.233 between men and women, p=0.855 between adult children). However, only 4 of the 100 patients with posterior cerebral artery involvement were from the P1 segment, and all of the 4 patients had basilar artery lesions. All the remaining 96 cases of the posterior cerebral artery disease The segment of the lesion is from P2 or later (P3/P4). From the point of view of embryonic development, the P1 segment of the posterior cerebral artery is emitted by the internal carotid artery from the rest of the basilar artery. Conclusion: moyamoya disease should be divided into two major categories: moyamoya disease of the original internal carotid artery system and the primitive vertebrobasilar system moyamoya disease. The original vertebral basilar artery system smoke The cause of the very low incidence of foggy disease may be that the original vertebral basilar artery grows into the skull in the late embryonic development, that is, the primitive vertebral basilar artery system has less contact with the intracranial environment than the original internal carotid artery system when it develops.
【學位授予單位】:首都醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R743.3
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,本文編號:1794911
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