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Framelink手術(shù)規(guī)劃結(jié)合微電極電生理監(jiān)測在DBS治療帕金森病中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-04-22 02:18

  本文選題:帕金森病 + 腦深部電刺激; 參考:《中國微侵襲神經(jīng)外科雜志》2016年01期


【摘要】:目的探討Framelink手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)結(jié)合微電極電生理監(jiān)測技術(shù)在帕金森病腦深部電刺激術(shù)(DBS)中的臨床應(yīng)用。方法回顧性分析7例接受丘腦底核-腦深部電刺激(STN-DBS)治療的帕金森病人的臨床資料。術(shù)前應(yīng)用Framelink手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)行STN靶點(diǎn)定位,術(shù)中采用Lead-Point微電極記錄細(xì)胞外放電進(jìn)行STN驗(yàn)證和電刺激,觀察病人癥狀改善及不良反應(yīng)發(fā)生情況。比較影像解剖STN與功能STN核團(tuán)長度。結(jié)果 Framelink手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)的應(yīng)用,使術(shù)中STN核清晰可見。共植入電極9根(左側(cè)3根,右側(cè)6根),其中8根(88.9%)微電極一次成功定位。共用MER針道10道,每植入1根電極平均需要1.1針道,針道更換率為11%。術(shù)后顱腦CT證實(shí),電極位置滿意100%,無顱內(nèi)血腫發(fā)生。影像解剖STN核與功能STN核長度無明顯差異(P0.05)。結(jié)論 Framelink手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)結(jié)合微電極電生理監(jiān)測技術(shù)可提高腦深部電極植入靶點(diǎn)的準(zhǔn)確性,減少穿刺次數(shù),降低手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)療效。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical application of Framelink surgical planning system combined with microelectrode electrophysiological monitoring in patients with Parkinson's disease. Methods the clinical data of 7 patients with Parkinson's disease treated with STN DBS were retrospectively analyzed. Preoperative Framelink operation planning system was used to locate STN targets, and Lead-Point microelectrode was used to record extracellular discharges for STN verification and electrical stimulation during the operation. The improvement of symptoms and adverse reactions were observed. The length of STN and functional STN were compared. Results with the application of Framelink operation planning system, the nucleus of STN was clearly visible during operation. A total of 9 implanted electrodes (3 on the left and 6 on the right) were successfully located at one time. There are 10 common MER needle paths, and an average of 1. 1 needle path is required for each electrode implanted, and the needle replacement rate is 11. After operation, the brain CT confirmed that the electrode position was satisfactory and there was no intracranial hematoma. There was no significant difference in length between STN nucleus and functional STN nucleus in imaging anatomy (P 0.05). Conclusion Framelink operation planning system combined with microelectrode electrophysiological monitoring technique can improve the accuracy of deep brain electrode implantation target, reduce the number of puncture, reduce the complications of surgery, and improve the curative effect.
【作者單位】: 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科寧夏顱腦疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;解放軍93868部隊(duì)醫(yī)院內(nèi)科;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放射科;
【分類號】:R742.5

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本文編號:1785165

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