本文選題：偏頭痛 + 鹽酸氟桂利嗪��； 參考：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的系統(tǒng)評價中藥對比鹽酸氟桂利嗪(口服劑)治療偏頭痛有效性和安全性。方法利用計(jì)算機(jī)檢索2005年1月-2017年2月中藥對比鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛隨機(jī)對照試驗(yàn)。檢索范圍包括:PubMeb、Web of science、EBM-Librar(Evidence-Based Medicine-Library)、中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)(Wan Fang Data)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、重慶維普(VIP)數(shù)據(jù)庫。2名研究員嚴(yán)格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選。采用Revman5.3軟件對偏頭痛的臨床有效率、中醫(yī)證候有效率、復(fù)發(fā)率、頭痛次數(shù)、頭痛發(fā)作時間、頭痛程度、血液指標(biāo)、不良反應(yīng)等觀察指標(biāo)進(jìn)行合并效應(yīng)量分析。結(jié)果共檢索文獻(xiàn)1904篇,最終納入25篇,共計(jì)患者1832例,其中中藥組922例,鹽酸氟桂利嗪組910例,將數(shù)據(jù)輸入Revman5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整合,繪制森林圖,對meta分析結(jié)果進(jìn)行評價。中藥組治療偏頭痛臨床有效率優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=4%,P=0.410.05),異質(zhì)性較小,進(jìn)行固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[OR=3.50,95%CI(2.64,4.64),P0.00001],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組治療偏頭痛的中醫(yī)證候有效率明顯高于氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=0%,P0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性,進(jìn)行固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[OR=4.56,95%CI(2.54,8.20)P0.00001],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在降低偏頭痛復(fù)發(fā)率方面優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=12%,P0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性,進(jìn)行固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[OR=0.34,95%CI(017,0.67),P0.00001],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在減輕頭痛程度(VAS/NRS評分)上,優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=93%,P0.00001),異質(zhì)較大,采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[WMD=-0.98,95%CI(-1.37,-0.59),P0.05],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在減少頭痛發(fā)作的持續(xù)時間上,優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=87%,P0.00001),異質(zhì)性較大,進(jìn)行隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[WMD=-1.66,95%(-2.61,-0.71),P0.05],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在減少頭痛發(fā)作次數(shù)上,優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=90%,P0.00001),異質(zhì)性較大,進(jìn)行隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)[WMD=-0.96,95%(-1.25,-0.67),P0.00001],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在改善中醫(yī)證候積分上,優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=83%,P0.00001),異質(zhì)性較大,采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[WMD=-3.45,95%CI(-4.65,-2.26),P0.00001],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組在降低偏頭痛患者血漿粘度上,明顯優(yōu)于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=99%,P0.00001),異質(zhì)性較大,進(jìn)行隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[WMD=-0.48,95%CI(-0.85,-0.10),P0.05],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中藥組的藥物不良反應(yīng)明顯少于鹽酸氟桂利嗪組。進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn):(I2=11%,P0.05),異質(zhì)性較小,進(jìn)行固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量[0R=0.43,95%CI(0.23,0.82),P0.05],兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)論中藥與氟桂利嗪治療偏頭痛相比,中藥組不僅明顯提高偏頭痛患者的臨床有效率、中醫(yī)證候有效率同時也可降低偏頭痛的復(fù)發(fā)率。中藥組較鹽酸氟桂利嗪組在減少頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時間及緩解頭痛發(fā)作程度方面優(yōu)勢更明顯;在降低中醫(yī)證候積分、改善血漿粘度和較少藥物不良反應(yīng)方面優(yōu)勢更顯著。本研究中的觀察指標(biāo)的評價均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義。綜上所述中藥與單用鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛相比,臨床療效更明顯,不良反應(yīng)較少,可應(yīng)用于偏頭痛的臨床治療。
[Abstract]:The results were as follows : ( I2 = 0 % , P = 0.410 . 05 ) .

【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R747.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 賴星;楊希茜;劉玲;;劉玲教授從風(fēng)論治偏頭痛[J];光明中醫(yī);2017年02期

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3 丁樂;楊人澤;;中醫(yī)藥療效評價的特殊性及建議[J];中華中醫(yī)藥雜志;2016年11期

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5 顧超;沈婷;袁燦興;;丹珍頭痛膠囊治療偏頭痛臨床觀察研究[J];醫(yī)藥論壇雜志;2016年10期

6 ;中國偏頭痛防治指南[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2016年10期

7 申斌;于川;王磊;劉福奇;徐寅平;鄒憶懷;王玉光;;加味散偏湯顆粒劑治療偏頭痛肝郁血瘀型60例[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2016年04期

8 李柱;倪文璐;趙艷敏;王鈴清;倪進(jìn)軍;;300例偏頭痛患者中醫(yī)體質(zhì)分布及與中醫(yī)證候關(guān)系臨床研究[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年10期

9 張澤;;中醫(yī)與循證醫(yī)學(xué):從理論到實(shí)踐[J];中華中醫(yī)藥雜志;2015年10期

10 張澤;李博;;基于循證醫(yī)學(xué)談中醫(yī)藥臨床試驗(yàn)的現(xiàn)狀和對策[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年05期

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4 郭燕可;加味散偏湯治療風(fēng)痰瘀阻型偏頭痛的臨床研究[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2015年

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9 張萍;正天丸治療瘀血阻絡(luò)型偏頭痛的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

10 董晗;鈣離子拮抗劑預(yù)防性治療偏頭痛有效性及安全性的meta分析[D];吉林大學(xué);2013年

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本文編號：1755407