本文選題：癲癇　切入點(diǎn)：創(chuàng)傷后　出處：《中華腦科疾病與康復(fù)雜志(電子版)》2015年05期

【摘要】：目的評(píng)估左乙拉西坦(LEV)對(duì)成人急性顱腦外傷患者晚期癲癇發(fā)作(LPTE)的發(fā)生率及認(rèn)知功能變化的影響。方法選取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科和急診科2013年5至12月住院的成人顱腦外傷患者95例,并將其隨機(jī)分為三組:A組,30例患者給予口服LEV,500 mg/次,2次/d;B組,32例患者給予口服丙戊酸緩釋片,500 mg/次,1次/d;C組,33例作為對(duì)照組,未服抗癲癇藥物。觀察三組患者隨訪一年的癲癇發(fā)生率與腦電圖情況,使用簡(jiǎn)易智力狀況檢查法(MMSE)量表評(píng)價(jià)患者的認(rèn)知情況。結(jié)果三組患者一年內(nèi)LPTE累計(jì)發(fā)生率分別為3.33%、12.50%、15.63%。A組LPTE的發(fā)生率低于B組和C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PA-B=0.031,PA-C=0.017),B組LPTE的發(fā)生率低于C組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組患者用藥前后的腦電圖有差別,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.025),B組和C組患者用藥前后的腦電圖差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。A組用藥前后MMSE量表評(píng)分改善程度和B組、C組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論 LEV具有較好的預(yù)防外傷后癲癇發(fā)生的作用,且可以改善患者的腦電圖情況。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of levoethiracetam (Levo) on the incidence and cognitive function of LPTEs in adult patients with acute craniocerebral trauma.Methods 95 adult patients with craniocerebral trauma were selected from the Department of Neurosurgery and Emergency Department of the first Hospital of Shanxi Medical University from May to December 2013.They were randomly divided into three groups: group A (n = 30) and group B (n = 32) were given oral Levamethasone 500 mg/ twice times / d group (n = 32), group C (n = 33) were treated with oral valproic acid sustained release tablet (500 mg/) once a time, and 33 cases in group C (n = 33) were treated with antiepileptic drugs.The incidence of epilepsy and electroencephalogram (EEG) were observed and the cognitive status of the patients was evaluated by MMSE scale.Results the cumulative incidence of LPTE in group A was lower than that in group B and group C, and the incidence of LPTE in group B was lower than that in group C. The incidence of LPTE in group B was lower than that in group C.However, there was no significant difference in electroencephalogram (EEG) of patients in group P0.05A before and after medication.There was no significant difference in EEG between group B and group C before and after treatment (P 0.05). There was no significant difference between group B and group C in the improvement of MMSE scale score before and after treatment (all P 0.05), and there was no significant difference between group B and group C (P 0.05).Conclusion LEV can prevent the occurrence of post-traumatic epilepsy and can improve the EEG of the patients.
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;山西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R742.1

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