發(fā)布時(shí)間：2018-04-10 05:26

  本文選題：紅細(xì)胞分布寬度　切入點(diǎn)：腦白質(zhì)病變　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年22期

【摘要】：目的探討紅細(xì)胞分布寬度(RDW)與腦白質(zhì)病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法收集頭顱MRI證實(shí)腦白質(zhì)病變患者,回顧性分析患者的臨床資料及危險(xiǎn)因素。結(jié)果 (1)本研究共納入409例腦白質(zhì)病變患者,根據(jù)Fezakas量表評(píng)分分成輕度者(n=266)和中重度者(n=143)。(2)單因素分析示:輕度與中重度者兩組間比較年齡、高血壓、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、RDW標(biāo)準(zhǔn)差(RDW-SD)、RDW變異系數(shù)(RDW-CV)、纖維蛋白原、肌酐、總膽固醇、同型半胱氨酸差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)多因素logistic回歸分析示RDW-CV作連續(xù)型變量資料時(shí),調(diào)整混雜因素后發(fā)現(xiàn)年齡(OR=1.158,95%CI 1.122~1.195,P0.001)、高血壓(OR=2.103,95%CI 1.254~3.526,P=0.005)、RDW-CV(OR=1.308,95%CI 1.062~1.610,P=0.011)是中重度腦白質(zhì)病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。(4)RDW-CV與中重度腦白質(zhì)病變的受試者工作曲線(xiàn),曲線(xiàn)下面積為0.643(95%CI 0.587~0.699,P0.001),當(dāng)約登指數(shù)最大時(shí),RDW-CV最佳截?cái)嘀禐?3.05%,其對(duì)中重度腦白質(zhì)病變預(yù)測(cè)敏感度為51.0%,特異度為74.1%。結(jié)論在腦白質(zhì)病變患者中,年齡、高血壓、RDW-CV是中重度腦白質(zhì)病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,高水平RDW-CV對(duì)中重度腦白質(zhì)病變有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between RDW and the severity of white matter lesions.Methods the clinical data and risk factors of white matter lesions confirmed by MRI were analyzed retrospectively.Results 1) A total of 409 patients with leukoencephalopathy were enrolled in this study. According to the Fezakas scale, they were divided into mild patients (n = 266) and moderate and severe patients (n = 143). Univariate analysis showed that age, hypertension, red blood cell count were compared between mild and moderate severe patients.The coefficient of variation of RDW-CVG, fibrinogen, creatinine, total cholesterol and homocysteine were significantly different between RDW-SDW standard deviation and RDW-SDW standard deviation of hemoglobin. The multivariate logistic regression analysis showed that RDW-CV was used as the continuous variable data, and there were significant differences in RDW-CVG, fibrinogen, creatinine, total cholesterol and homocysteine between RDW and RDW standard deviation (P < 0.05).The area under the curve was 0.643(95%CI 0.587U 0.699g P0.001g. The best truncation value of RDW-CV was 13.05 when the Yorden index was the largest. The sensitivity and specificity of RDW-CV were 51.0 and 74.1 for moderate and severe white matter lesions.Conclusion Age and hypertension RDW-CV are independent risk factors for moderate and severe white matter lesions in patients with leukoencephalopathy. High level of RDW-CV may be a predictor of moderate and severe white matter lesions.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):81500986) 廣東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):2014A030313273)
【分類(lèi)號(hào)】：R742

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本文編號(hào)：1729856