本文選題：腦卒中　切入點(diǎn)：NT-pro　出處：《上海交通大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的探討急性腦卒中患者血清B型利鈉肽前體(NT-pro BNP)水平變化與疾病嚴(yán)重程度(梗死面積、出血量、NIHSS評(píng)分、格拉斯哥評(píng)分)及預(yù)后的關(guān)系。方法檢測對(duì)象為我院2012年12月至2013年12月期間收治的急性腦卒中患者,分為缺血組和出血組,年齡范圍在40~80歲之間,所有患者均在發(fā)病24h內(nèi)入院,且經(jīng)腦CT或MRI確診為急性腦卒中,診斷均符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)照組為同期年齡相匹配的在院進(jìn)行健康體檢者。所有參與研究的患者及健康體檢者既往均無心、肺、腦、肝、腎、肌病等疾病史,在首次抽血前未使用抗炎、擴(kuò)容、擴(kuò)血管、溶栓等藥物治療。3組入選者的年齡、性別、病史等差異均不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�；颊叻譃槟X梗死組(73例)和腦出血組(46例),健康對(duì)照組(57例),觀察腦梗死組和腦出血組患者發(fā)病24小時(shí)、5±2天和12±2天三個(gè)時(shí)段的NT-pro BNP水平、梗死面積、出血量、新版美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)、格拉斯哥評(píng)分(GCS)以及發(fā)病三個(gè)月的改良Rankin評(píng)分(MRS),并分析NT-pro BNP水平與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性,以及與發(fā)病三個(gè)月的MRS評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果腦梗死組患者在24小時(shí)、5±2天和12±2天時(shí)的NT-pro BNP水平分別為546.78 pg/ml,456.62 pg/ml和176.14 pg/ml。而腦出血組患者分別為458.57 pg/ml,366.31 pg/ml和159.95 pg/ml。不同NIHSS分?jǐn)?shù)亞組間的NT-pro BNP水平具有顯著性差異(P0.01)。格拉斯哥評(píng)分與NT-pro BNP水平顯著性相關(guān)(P0.01)。血清NT-pro BNP水平越高,患者發(fā)病3月MRS評(píng)分也越高。結(jié)論血清NT-pro BNP水平可能是腦卒中患者病情輕重及預(yù)后相關(guān)的血清生物學(xué)指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of serum NT-pro BNPs in patients with acute stroke and the severity of the disease (infarct area, bleeding volume and NIHSS score). Methods patients with acute cerebral apoplexy admitted to our hospital from December 2012 to December 2013 were divided into ischemic group and bleeding group, aged between 40 and 80 years. All the patients were admitted to hospital within 24 hours after onset and were diagnosed as acute stroke by CT or MRI. The diagnosis was in accordance with the revised diagnostic criteria of the 4th National Conference on Cerebrovascular Disease. The control group was matched by the age of the same period. All the patients involved in the study and the healthy examiners had no previous history of diseases such as lung, brain, liver, kidney, myopathy, and did not use anti-inflammation, dilatation and vasodilatation before the first blood sample. Age, sex of patients in group 3 of thrombolytic therapy, The patients were divided into cerebral infarction group (n = 73), cerebral hemorrhage group (n = 46) and healthy control group (n = 57). The levels of NT-pro BNP in 24 hours after onset were observed in patients with cerebral infarction and cerebral hemorrhage at 5 鹵2 and 12 鹵2 days, respectively. Infarct size, bleeding volume, new NIH score, Glasgow score and modified Rankin score for 3 months were analyzed. The correlation between NT-pro BNP level and severity of the disease was analyzed. Results the levels of NT-pro BNP in patients with cerebral infarction were 546.78 PG / ml 456.62 pg/ml and 176.14 PG / ml at 24 h, 5 鹵2 and 12 鹵2 days, respectively, while those in patients with cerebral hemorrhage were 458.57 PG / ml 366.31 pg/ml and 159.95 PG / ml, respectively. There was significant difference in NT-pro BNP level among subgroups. Glasgow score was significantly correlated with NT-pro BNP level (P 0.01). The higher the serum NT-pro BNP level was, the higher the serum NT-pro BNP level was. Conclusion the serum NT-pro BNP level may be a serum biological index related to the severity and prognosis of stroke patients.
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3

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本文編號(hào)：1666211