本文選題：腦缺血　切入點：卒中　出處：《中國全科醫(yī)學》2016年19期

【摘要】：背景對急性缺血性腦卒中的適宜患者采取血管內(nèi)治療具有臨床療效,但這一治療方法受時間窗限制。目的通過對缺血性腦卒中患者血管內(nèi)治療流程現(xiàn)狀進行調(diào)查,分析產(chǎn)生院內(nèi)延遲的原因,以提出相應(yīng)的解決措施。方法采用自行設(shè)計的《某三甲醫(yī)院缺血性腦卒中血管內(nèi)治療流程調(diào)查表》,對2014年11月—2015年4月在某三甲醫(yī)院接受血管內(nèi)治療的缺血性腦卒中患者32例進行跟蹤調(diào)查,內(nèi)容包括患者的一般資料、臨床特征、到達急診-開始股動脈穿刺的各環(huán)節(jié)時間及流程中影響院內(nèi)總時間關(guān)鍵事件的記錄。結(jié)果 32例患者到達急診-開始股動脈穿刺的平均時間為(171.8±52.5)min,與90 min的國際標準時間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。其中首先呼叫動脈溶栓組醫(yī)師與首先呼叫靜脈溶栓組醫(yī)師患者到達急診-獲得動脈溶栓組醫(yī)師會診的平均時間分別為(11.7±6.8)、(66.9±53.2)min,到達急診-開始股動脈穿刺的平均時間分別為(143.9±26.1)、(199.6±58.0)min;在CT之前進行心電圖檢查與在CT之后進行心電圖檢查患者到達急診-到達CT室的平均時間分別為(63.1±47.3)、(31.9±12.3)min。結(jié)論缺血性腦卒中患者血管內(nèi)治療院內(nèi)延遲現(xiàn)象嚴重,醫(yī)院應(yīng)完善腦卒中組織化管理的相關(guān)政策與制度,不斷改進綠色通道質(zhì)量控制機制,以縮短院內(nèi)延遲時間。
[Abstract]:Background Endovascular therapy for patients with acute ischemic stroke has clinical efficacy, but this treatment is limited by time window. Objective to investigate the current status of endovascular treatment process in patients with acute ischemic stroke. Analysis of the reasons for the delay in the hospital, In order to put forward the corresponding solutions. Methods using the self-designed questionnaire on the intravascular treatment process of ischemic stroke in a third class hospital, the ischemic brain treated in a third class hospital from November 2014 to April 2015 was studied. 32 patients with stroke were followed up. The contents include the general information of the patients, clinical features, The critical events affecting the total time in the hospital were recorded. Results the average arrival time of 32 patients was 171.8 鹵52.5 minutes, and the international standard was 90 min. There was significant difference in the quasi time between the two groups (P 0.05). The average time for the first call to the arterial thrombolytic group and the first call for the venous thrombolytic group was 11.7 鹵6.8 鹵66.9 鹵53.2 minutes, respectively, for the emergency-to-patient consultation in the arterial thrombolytic group, which was 66.9 鹵53.2 minutes, respectively, and the average time to reach the emergency department was 66.9 鹵53.2 minutes. -the average time to start femoral artery puncture was 199.6 鹵58.0 minutes before CT and 63.1 鹵47.3 鹵12.3 minutes before CT and after CT, respectively. Conclusion Ischemic stroke patients have an average time of 31.9 鹵12.3 minutes. [WT5HZ] [WT5BZ] [WT5BZ] [WT5BZ] [WT5BZ] [WT5BZ] [WT5BZ] the average time for the onset of femoral artery puncture is 199.6 鹵58.0 min. The phenomenon of hospital delay in endovascular treatment was serious. The hospital should perfect the relevant policies and regulations of the organized management of stroke, improve the quality control mechanism of green channel continuously, so as to shorten the delay time in hospital.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院護理部;山東大學齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;首都醫(yī)科大學科研處;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：首都市民健康項目培育(Z151100003915088)
【分類號】：R743.3

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本文編號：1656429