本文選題：卒中　切入點：斑塊　出處：《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》2016年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析急性缺血性卒中(AIS)患者頸動脈斑塊的分布特點,探討頸動脈易損性斑塊的危險因素。方法收集蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年3月-2015年2月收治的588例AIS患者及性別、年齡匹配的630例非腦卒中患者的臨床資料,分析兩組頸動脈斑塊的分布規(guī)律;根據(jù)頸部血管超聲檢查結(jié)果將AIS患者分為無斑塊組(247例)、穩(wěn)定斑塊組(93例)、易損斑塊組(248例),比較3組患者的臨床資料,并進行多因素logistic回歸分析以確認(rèn)頸動脈易損性斑塊的獨立危險因素。結(jié)果 AIS組和對照組頸動脈斑塊檢出率分別為57.99%、50.95%,其中易損性斑塊檢出率分別為42.18%、33.81%,AIS組頸動脈斑塊和易損性斑塊檢出率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。頸動脈不同斑塊組間年齡、男性比例、高血壓、糖尿病及收縮壓比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),多因素logistic回歸分析顯示年齡(OR=1.043,95%CI 1.027~1.061,P=0.000)、男性(OR=1.973,95%CI 1.377~2.828,P=0.000)、糖尿病(OR=1.454,95%CI1.004~2.106,P=0.047)、收縮壓(OR=1.011,95%CI 1.002~1.020,P=0.016)是AIS患者頸動脈易損性斑塊的獨立危險因素。結(jié)論頸動脈易損性斑塊破裂、脫落繼發(fā)栓塞可導(dǎo)致AIS的發(fā)生;年齡、性別、糖尿病和收縮壓是AIS患者頸動脈易損性斑塊的獨立危險因素。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of carotid plaques in patients with acute ischemic stroke and to explore the risk factors of carotid plaque vulnerability. Methods 588 patients with AIS and their sex were collected from March 2014 to February 2015 in Department of Neurology, second Hospital of Lanzhou University. The clinical data of 630 age-matched patients with non-stroke were analyzed and the distribution of carotid plaques in the two groups was analyzed. According to the results of cervical vascular ultrasound, the patients with AIS were divided into four groups: no plaque group (n = 247), stable plaque group (n = 93) and vulnerable plaque group (n = 248). Multivariate logistic regression analysis was performed to identify the independent risk factors for carotid plaque vulnerability. Results the detection rate of carotid plaque in AIS group and control group was 57.99 and 50.955, respectively, and the detectable rate of vulnerable plaque was 42.18 and 33.81 in AIS group. The detectable rate of mass and vulnerable plaque was higher than that of control group. The difference was statistically significant (P 0.05). Age, male ratio, hypertension among different carotid plaque groups, There were significant differences in diabetes mellitus and systolic blood pressure (P 0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that age was 1.04395 CI 1.0271.061, male OR1.97395CI 1.37395CI 1.3772.828P0.000, diabetes OR1.45495CI1.004CI1.106P0.047, systolic blood pressure 1.01195CI 1.0021.020P0.016) were independent risk factors of carotid artery vulnerability in AIS patients. Conclusion carotid artery plaque is an independent risk factor for carotid artery plaque in AIS patients with diabetes mellitus (OR1.45495CI1.004CI1.0041.004CI1.004CI1.0021.020P0.016). Vulnerable plaque rupture, Age, sex, diabetes and systolic blood pressure were independent risk factors for carotid plaque vulnerability in patients with AIS.
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：蘭州市科技計劃項目(2011-1-134)~~
【分類號】：R743.3

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