本文選題：毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤　切入點(diǎn)：毛細(xì)胞黏液樣星形細(xì)胞瘤　出處：《臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討鞍區(qū)毛細(xì)胞黏液樣星形細(xì)胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)的臨床病理特征、診斷、鑒別診斷。方法收集2例鞍區(qū)PMA患者的臨床資料,并對(duì)其進(jìn)行組織學(xué)觀察和免疫組化標(biāo)記。結(jié)果例1行腫瘤次全切除,鏡下見黏液樣背景中,單一形態(tài)的雙極細(xì)胞和血管周圍細(xì)胞排列,形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。殘余腫瘤于術(shù)后2年再次手術(shù)切除,鏡下可見組織呈雙相結(jié)構(gòu),由致密梭形細(xì)胞伴Rosenthal纖維和疏松區(qū)多極細(xì)胞伴微囊及嗜酸性顆粒小體組成,2次免疫組化提示腫瘤細(xì)胞表達(dá)GFAP、S-100、Olig-2,不表達(dá)Neu-N、EMA。Ki-67增殖指數(shù)小于1%。例2合并瘤內(nèi)出血,鏡下可見黏液樣背景中瘤細(xì)胞圍繞血管周圍呈放射狀排列,間質(zhì)血管增生明顯,瘤組織內(nèi)見大片出血,免疫組化標(biāo)記示瘤細(xì)胞表達(dá)GFAP、Olig-2、Syn均呈弱陽性,Ki-67增殖指數(shù)3%。結(jié)論 PMA在一定情況下可能轉(zhuǎn)變?yōu)槊?xì)胞星形細(xì)胞瘤,鞍區(qū)PMA可能發(fā)生瘤內(nèi)出血,必要時(shí)需急診手術(shù)治療。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features, diagnosis and differential diagnosis of pilomyxoid astrocytoma (PMA) in Sellar hair cell myxoid astrocytoma. Results in case 1, subtotal resection of the tumor was performed. Under the myxoid background, single bipolar cells and perivascular cells were arranged. The residual tumor was resected again 2 years after operation, and the tissue was biphasic under microscope. The expression of GFAPS-100 Olig-2 in the tumor cells was demonstrated by immunohistochemistry from dense spindle cells with Rosenthal fibers and multipolar cells with microcapsules and eosinophil bodies in loose area. The proliferative index of the tumor cells did not express Neu-Nu EMA.Ki-67 was less than 1%. Case 2 complicated with intratumoral hemorrhage. In the myxoid background, the tumor cells were arranged radially around the blood vessels, the interstitial angiogenesis was obvious, and massive hemorrhage was seen in the tumor tissue. Immunohistochemical staining showed that the expression of GFAP Olig-2Syn in tumor cells showed weak positive proliferative index of Ki-67 and 30.Conclusion PMA may be transformed into hair cell astrocytoma under certain conditions, and PMA in Sellar region may cause intratumor hemorrhage, which should be treated with emergency operation if necessary.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號(hào)】：R739.41

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本文編號(hào)：1620515