本文選題：急性缺血性卒中　切入點(diǎn)：靜脈溶栓　出處：《中國(guó)卒中雜志》2016年12期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)(arterial spin label,ASL)指導(dǎo)缺血性卒中靜脈溶栓治療的有效性和安全性,探索新的、高效的指導(dǎo)急性缺血性卒中靜脈溶栓的技術(shù)。方法入選發(fā)病至就診時(shí)間大于3 h,在MRI-ASL指導(dǎo)下進(jìn)行重組組織型纖溶酶原激活物(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)靜脈溶栓的急性缺血性卒中患者,同時(shí)選取在MRI灌注加權(quán)像(perfusion-weighted imaging,PWI)指導(dǎo)下進(jìn)行rt-PA靜脈溶栓的急性缺血性卒中患者為對(duì)照組。比較兩組患者的基線資料、既往病史、入院至溶栓時(shí)間、影像學(xué)檢查至溶栓時(shí)間、發(fā)病90 d的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)評(píng)分、預(yù)后良好[改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)0~1分]率及出血轉(zhuǎn)化發(fā)生率等。結(jié)果 ASL組和PWI組相比,基線數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異;出血轉(zhuǎn)化率也無(wú)顯著差異。ASL組影像學(xué)檢查至溶栓時(shí)間短于PWI組([65±15)min vs(73±11)min,P=0.031]。結(jié)論 ASL較PWI技術(shù)指導(dǎo)急性缺血性卒中靜脈溶栓可以減少延誤時(shí)間,其安全性和有效性無(wú)差異。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and safety of magnetic resonance magnetic resonance imaging (resonance) spin-labeling technique in guiding intravenous thrombolytic therapy for ischemic stroke. Methods Acute ischemic stroke patients with acute ischemic stroke who had been treated with recombinant tissue plasminogen activator rt-PA under the guidance of MRI-ASL for more than 3 hours were enrolled in this study. At the same time, the patients with acute ischemic stroke who underwent rt-PA intravenous thrombolysis under the guidance of MRI perfusion weighted imaging were selected as the control group. The baseline data, past medical history, time from admission to thrombolytic therapy and imaging examination to thrombolytic time were compared between the two groups. The National Institutes of Health Stroke scale (NIHSS) score, the rate of modified Rankin scale scale 0 ~ 1 (modified Rankin scale) and the rate of hemorrhage transformation were not significantly different between ASL group and PWI group. The time from imaging examination to thrombolytic thrombolysis in ASL group was shorter than that in PWI group (65 鹵15min, vs(73 鹵11min P0. 031). Conclusion ASL can reduce the delay time of venous thrombolysis in acute ischemic stroke compared with PWI technique, and its safety and efficacy have no difference.
【作者單位】： 寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院(西北民族大學(xué)第一附屬醫(yī)院)腦血管疾病中心;
【基金】：寧夏自然科學(xué)基金(NZ1251)
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3

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