本文選題：腔隙性腦梗死　切入點(diǎn)：預(yù)后　出處：《中南大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：收集2006-2012年長沙市社區(qū)新發(fā)缺血性卒中(Ischemic stroke)患者發(fā)病、復(fù)發(fā)及死亡資料,通過比較腔隙性腦梗死(lacunar infarction LAC)與非腔隙性腦梗死(非LAC)患者結(jié)局事件差異,評(píng)估LAC患者預(yù)后,并分析影響其預(yù)后的危險(xiǎn)因素。 方法：利用長沙市天心區(qū)坡子街社區(qū)和裕南街社區(qū)建立的腦卒中疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系對(duì)2006-2012年兩社區(qū)新發(fā)缺血性卒中患者進(jìn)行卒中登記,采用前瞻性研究方法對(duì)登記的卒中患者進(jìn)行隨訪調(diào)查,收集其復(fù)發(fā)及死亡等預(yù)后資料,采用Kaplan-Meier法描繪LAC患者生存曲線,COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)行LAC預(yù)后影響因素的分析。 結(jié)果：2006-2012年研究社區(qū)共登記新發(fā)缺血性卒中患者790人,其中LAC278人,非LAC512人,經(jīng)1-7年的隨訪監(jiān)測(cè),死亡228人,復(fù)發(fā)腦卒中113人。在調(diào)整年齡、性別、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等基線危險(xiǎn)因素后,LAC患者和非LAC患者在死亡率和卒中復(fù)發(fā)率上無明顯差異；調(diào)整危險(xiǎn)因素后發(fā)現(xiàn),年齡、男性、高血壓、糖尿病是LAC患者死亡事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,年齡、糖尿病是LAC患者復(fù)發(fā)卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:LAC遠(yuǎn)期預(yù)后與非LAC差別不大；年齡、男性、高血壓、糖尿病是LAC患者死亡事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,年齡、糖尿病是LAC患者復(fù)發(fā)卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,積極有效的控制高血壓和糖尿病可能可以改善LAC患者的預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to collect the data of onset, recurrence and death of newly diagnosed ischemic stroke patients in Changsha from 2006 to 2012, and to evaluate the prognosis of patients with LAC by comparing the outcome events between lacunar and non-lacunar cerebral infarction (lacunar) patients and non-lacunar cerebral infarction (non-lacunar cerebral infarction) patients. The risk factors influencing the prognosis were analyzed. Methods: the stroke disease surveillance network system was established in Puzi Street Community and Yu Nan Street Community, Tianxin District, Changsha City. Stroke registration was carried out between 2006 and 2012 in the two communities. A prospective study was conducted to investigate the recurrence and mortality of patients with stroke. The survival curve of patients with LAC was described by Kaplan-Meier method and Cox proportional risk regression model was used to analyze the prognostic factors of LAC. Results A total of 790 new ischemic stroke patients were registered in the study community from 2006 to 2012, including LAC278 and non-#en1#. After 1-7 years of follow-up, 228 patients died and 113 had recurrent stroke. Age, sex, hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus were adjusted for age, sex, hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus. After smoking and other baseline risk factors, there was no significant difference in mortality and stroke recurrence rate between patients with LAC and non-patients with LAC. After adjusting for risk factors, age, male, hypertension and diabetes were independent risk factors of death events in LAC patients. Diabetes is an independent risk factor for recurrent stroke in patients with LAC. Conclusion there is no significant difference between the long term prognosis of LAC and that of non LAC. Age, male, hypertension and diabetes are independent risk factors of death events in LAC patients. Age and diabetes are independent risk factors for recurrent stroke in LAC patients. Active and effective control of hypertension and diabetes may improve the prognosis of patients with LAC.
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R743.3

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