尿激肽原酶對急性缺血性腦梗死患者血流動力學(xué)及神經(jīng)功能的影響
發(fā)布時間:2018-03-01 15:12
本文關(guān)鍵詞: 急性腦梗死 尿激肽原酶 CT灌注成像 血流動力學(xué) 側(cè)支循環(huán) 出處:《湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報》2016年06期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:利用CT灌注成像(CTP)分析人尿激肽原酶1(Human urine kallikrein,HUK1)對急性缺血性腦梗死患者血流動力學(xué)及神經(jīng)功能的影響。方法:篩選69例符合要求的急性腦梗死患者,按2∶1比例隨機(jī)分為觀察組與對照組。對照組給予基礎(chǔ)抗血小板治療(阿司匹林片0.1 g/d,氯吡格雷片75 mg/d);治療組在上述基礎(chǔ)上增加注射用HUK1(0.15 p NA U),行靜脈滴注,1次/d,連用3周。治療前及治療3周后行CTP檢查,觀察病變區(qū)CTP檢測參數(shù)(相對腦血流量r CBF、相對腦血容量r CBV及相對達(dá)峰時間r TTP);記錄入院24 h內(nèi)及治療3周患者的NIHSS評分,隨訪3個月時患者的日常生活能力(mRS評分)。結(jié)果:與對照組相比,治療3周后觀察組梗死灶半暗帶r CBF(0.84±0.17)、r CBV(0.89±0.25)及r TTP(1.29±0.37)的指標(biāo)均優(yōu)于對照組,灌注參數(shù)差異有顯著性(P0.05);NIHSS評分(3.48±5.69)優(yōu)于治療前(11.71±5.62)及對照組(4.98±5.04)(P0.01);治療3月后隨訪mRS評分(1.58±1.77)優(yōu)于對照組(2.36±1.52)(P0.05)。結(jié)論:HUK1可以增加缺血區(qū)域的血流量,促進(jìn)急性缺血性腦梗死患者大腦側(cè)支循環(huán)的建立,并可以顯著改善患者的神經(jīng)功能缺損程度及日常生活能力。
[Abstract]:Objective: to analyze the effect of human urine kallikreinhk UK 1 on hemodynamics and nerve function in patients with acute ischemic cerebral infarction by CT perfusion imaging. Methods: 69 patients with acute cerebral infarction were selected. The control group was given basic antiplatelet therapy (aspirin 0.1 g / d, clopidogrel 75 mg / d). CTP was performed before and after 3 weeks of treatment. The CTP parameters (relative cerebral blood flow r CBF, relative cerebral blood volume r CBV and relative peak time r TTP) were observed, and the NIHSS scores of the patients within 24 hours of admission and 3 weeks after treatment were recorded. Results: compared with the control group, the indexes of the penumbra of infarct focus in the observation group after 3 weeks of treatment were better than those in the control group (r CBF(0.84 鹵0.17 r CBV(0.89 鹵0.25) and r TTP(1.29 鹵0.37). There was significant difference in perfusion parameters (P 0.05 鹵5.69), which was better than that before treatment (11.71 鹵5.62) and the control group (4.98 鹵5.04) (P 0.01), and the follow-up mRS score (1.58 鹵1.77) was better than that of the control group (2.36 鹵1.52P0.050.Conclusion: HUK1 can increase blood flow in ischemic area. Promote the establishment of cerebral collateral circulation in patients with acute ischemic cerebral infarction, and can significantly improve the degree of neurological deficit and the ability of daily living.
【作者單位】: 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽醫(yī)院放射科;
【基金】:襄陽市科技計劃研究與開發(fā)項目(襄科業(yè)〔2012〕41號;襄科業(yè)〔2014〕11號) 湖北省教育廳科技研發(fā)項目(B2015483)
【分類號】:R743.33
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,本文編號:1552464
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