顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤老年患者介入治療神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析
發(fā)布時(shí)間:2018-02-26 16:18
本文關(guān)鍵詞: 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 破裂 老年人 危險(xiǎn)因素 血管內(nèi)介入治療 并發(fā)癥 出處:《中國(guó)腦血管病雜志》2017年01期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的評(píng)估顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤老年患者介入治療神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。方法回顧性連續(xù)納入第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科2004年12月至2014年12月接受血管內(nèi)治療的顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤老年患者(年齡≥60歲)520例,隨訪記錄患者術(shù)后30 d內(nèi)影像學(xué)和臨床隨訪結(jié)果。根據(jù)是否發(fā)生介入治療相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(包括術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂出血、介入治療相關(guān)性血栓栓塞事件、術(shù)后早期動(dòng)脈瘤再次破裂出血、術(shù)后新發(fā)硬膜下出血或腦實(shí)質(zhì)出血),分為并發(fā)癥組68例和無(wú)并發(fā)癥組(452例)。通過(guò)單因素統(tǒng)計(jì)分析及多因素Logistic回歸分析篩選介入治療神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 520例動(dòng)脈瘤患者神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率為13.1%(68例),多因素Logistic回歸分析顯示高血壓病史(OR=2.207,95%CI:1.149~4.240,P0.05)、Hunt-Hess分級(jí)Ⅳ~(yú)Ⅴ級(jí)(OR=4.287,95%CI:2.048~8.971,P0.01)、Fisher分級(jí)Ⅲ~Ⅳ級(jí)(OR=2.686,95%CI:1.483~4.865,P0.01)、寬頸動(dòng)脈瘤(OR=2.884,95%CI:1.511~5.505,P0.01)、動(dòng)脈瘤有小阜(OR=4.560,95%CI:2.500~8.321,P0.01)、動(dòng)脈瘤3 mm(OR=5.748,95%CI:2.122~15.570,P0.01)是顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤老年患者介入治療操作相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論高血壓病史、高Hunt-Hess分級(jí)、高Fisher分級(jí)、寬頸動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤有小阜、微小動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤老年患者介入治療操作相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to evaluate the risk factors of interventional therapy for neurological complications in elderly patients with ruptured intracranial aneurysms. Methods the patients received vascular therapy from December 2004 to December 2014 in the Department of Neurosurgery of Changhai Hospital affiliated to the second military Medical University. Elderly patients with ruptured intracranial aneurysms (age 鈮,
本文編號(hào):1538749
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