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誤吸高危因素表在預(yù)防神經(jīng)外科患者誤吸中的應(yīng)用

誤吸高危因素表在預(yù)防神經(jīng)外科患者誤吸中的應(yīng)用

素表前相比差異有統(tǒng)計學意義，見表1。發(fā)生誤吸的33例中，顱內(nèi)高壓頻繁嘔吐10例、顱底骨折口鼻出血4例、家屬擅自喂食3例、咳嗽無力5例、體位不當3例、氣管切開氣囊意外破裂1例、胃潴留4例、其他3例。

知道評估方法但是沒有按照護理常規(guī)要求執(zhí)行護理操作，使護理工作缺乏科學性、嚴謹性。使用誤吸高危因素表后，護理人員可根據(jù)誤吸高危因素表內(nèi)容對患者進行全面系統(tǒng)評估，采取預(yù)防措施進行護理干預(yù)，在護理操作中有據(jù)可循，并為管理人員檢查誤吸防控工作落實情況提供了標準。此外，使用誤吸高危因素表讓低年資護理人員也能為患者實施正確、規(guī)范的預(yù)防誤吸措施，縮短他們與高年資護士在知識、技能層面上的差距。3.2 誤吸高危因素表的優(yōu)點

患者發(fā)生誤吸的風險會根據(jù)病情的

吸的發(fā)生。根據(jù)誤吸高危因素表，，護理人員能更全面地對患者進行風險評估，從而能有效地降低預(yù)防誤吸工作的盲目性和被動性，可以預(yù)見性并及時地識別、評估和處理患者誤吸危險因素，增強了護士的防范意識，使誤吸預(yù)防工作常規(guī)化、程序化、規(guī)范化。

3.3 誤吸高危因素表使用注意事項

在使用誤吸高危因素表前對護士進行統(tǒng)一培訓，使護士能熟練掌握誤吸風險評估及預(yù)防措施。護士長及責任組長定期檢查評分情況及護理措施落實情況，并將發(fā)生誤吸患者的誤吸高危因素表進行匯總、分析、總結(jié)，不斷改進誤吸高危因素表。本研究結(jié)果顯示，護理不當及宣教不到位、未嚴格執(zhí)行規(guī)定護理措施導致誤吸仍有發(fā)生，如宣教不到位或未對所家屬進行宣教，導致擅自喂食引發(fā)

；

有的患者有抬高床頭的標志，

3 討論

3.1 誤吸高危因素表應(yīng)用的必要性

神經(jīng)外科患者誤吸問題值得關(guān)注，但在對本科室護理人員的問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在日常護理工作中，部分護理人員不知道誤吸風險的正確評估方法，或是

變化而改變，使用誤吸高危因素表后對患者的評估從誤吸發(fā)生后提前到發(fā)生前。從入院開始到病情變化時，責任護士根據(jù)病情動態(tài)評估患者誤吸風險，對高�；颊呒凹覍賹嵤┽槍π愿嬷胺勒`吸宣教，采取積極正確的方法和措施防范誤

中國護理管理 2014年7月15日 第14卷 第7期

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