本文關(guān)鍵詞： 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 微血管減壓術(shù) 伽瑪?shù)?射頻熱凝　出處：《浙江大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：比較微血管減壓術(shù)(MVD)、伽瑪?shù)?GKS)和射頻熱凝術(shù)(RF)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(PTN)的療效、并發(fā)癥等特點,探討不同方法治療PTN的預(yù)后。 方法：自2010年6月至2013年6月收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者63例,其中18例行微血管減壓術(shù)治療,24例行伽瑪?shù)斗派渲委煛?1例行射頻熱凝術(shù)治療。術(shù)后隨訪,對比分析治療后的療效、并發(fā)癥發(fā)生情況。 結(jié)果： MVD組18人,術(shù)后1周,3,6,12個月及末次隨訪時疼痛累積緩解率分別為88.9%,94.4%,94.4%,94.4%,94.4%；GKS組24人,術(shù)后1周,3,6,12個月及末次隨訪時疼痛累積緩解率分別為20.8%,54.2%,79.2%,87.5%,87.5%；RF組21人,術(shù)后1周,3,6,12個月及末次隨訪時疼痛累積緩解率分別85.7%,90.5%,90.5%,85.7%,81.0%;其中術(shù)后1周及3月疼痛累積緩解率GKS組顯著低于其他兩組(P0.05),其他時間段無顯著性差異；1年內(nèi)復(fù)發(fā)率MVD組,GKS組和RF組分別為0%,4.2%,9.5%,三者無顯著性差異；長期并發(fā)癥發(fā)生率MVD組,GKS組和RF組分別為0%,4.2%,71.4%,RF組顯著高于其他兩組(P0.05)。 結(jié)論：三種方法治療PTN均有效果,對于可以耐受手術(shù)的患者,MVD是首選治療。GKS起效時間較慢,RF并發(fā)癥發(fā)生率高,對于有手術(shù)禁忌或拒絕手術(shù)者,兩者是不錯的選擇。
[Abstract]:Objective: to compare the effects and complications of microvascular decompression and radiofrequency thermocoagulation (RF) in the treatment of primary trigeminal neuralgia (PTN), and to explore the prognosis of different methods in the treatment of PTN. Methods: from June 2010 to June 2013, 63 cases of primary trigeminal neuralgia were treated. Among them, 18 cases were treated with microvascular decompression, 24 cases with gamma knife radiotherapy and 21 cases with radiofrequency thermocoagulation. The curative effect and complications after treatment were compared and analyzed. Results: the cumulative pain relief rates of 18 patients in the MVD group at 3 weeks, 12 months and the last follow-up were 88.9% and 94.44%, respectively. The cumulative relief rates of pain in the first week, 12 months and the last follow-up were 20.84.29.2and 87.57.5RF, respectively. The cumulative relief rate of pain was 85.7% at the first week after 1 week, at 12 months and at the last follow-up. The cumulative relief rate of pain in the GKS group was significantly lower than that in the other two groups at 1 week and March, and there was no significant difference in the recurrence rate within one year in the MVD group and the GKS group in the first week after operation and on March, and the cumulative relief rate of pain in the GKS group was significantly lower than that in the other two groups (P 0.05), and there was no significant difference in other periods of time. There was no significant difference among the three groups (P < 0.05). The incidence of long-term complications in MVD group was significantly higher than that in the other two groups (P 0.05). Conclusion: all the three methods are effective in the treatment of PTN. For the patients who can tolerate the operation, the first choice is the first treatment. The onset time of GKS is higher than that of the slow onset and the incidence of RF complications is higher. The two methods are good choices for those who have surgery taboos or reject the operation.
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R745.11

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