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中國人分水嶺腦梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制及Willis環(huán)代償作用的分析

發(fā)布時(shí)間:2017-12-29 22:29

  本文關(guān)鍵詞:中國人分水嶺腦梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制及Willis環(huán)代償作用的分析 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:第一部分:中國人分水嶺腦梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素及其發(fā)病機(jī)制的分析目的分析中國人分水嶺腦梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素,討論其病理機(jī)制,為制定合理的診療及二級(jí)預(yù)防方案提供依據(jù)。方法本研究納入了578例腦梗死患者,將分水嶺腦梗死分為內(nèi)側(cè)型、外側(cè)型和混合型三組,比較各組與非分水嶺腦梗死之間一般臨床資料及腦血管影像資料之間的統(tǒng)計(jì)差異。結(jié)果各組資料在年齡、性別、高血壓、糖尿病、體循環(huán)病變(栓塞)、卒中史、飲酒史、低密度脂蛋白(LDL-c)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纖維蛋白原(FIB)、椎基底動(dòng)脈狹窄、大腦后動(dòng)脈狹窄等均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;高纖維蛋白原血癥在內(nèi)側(cè)型、混合型組中發(fā)病率增高,外側(cè)型組高脂血癥和混合型組吸煙史、體循環(huán)病變(低血容量)發(fā)生率增高,而混合型組HDL-c有所下降;分水嶺腦梗死平均動(dòng)脈狹窄數(shù)明顯增多,大腦中動(dòng)脈狹窄發(fā)生率高達(dá)56.7%,外側(cè)型組大腦前動(dòng)脈及內(nèi)側(cè)型組頸動(dòng)脈狹窄率均明顯增高。結(jié)論中國人分水嶺腦梗死主要與大腦中動(dòng)脈狹窄有關(guān),各型發(fā)病機(jī)制均有所不同。第二部分:分水嶺腦梗死患者Willis環(huán)代償作用研究目的探索Willis環(huán)在分水嶺腦梗死發(fā)生過程中的獨(dú)特代償作用。方法應(yīng)用CT血管造影術(shù)(CT angiography,CTA),回顧性分析2011.6-2013.12于我院住院治療的471例急性非分水嶺腦梗死和93例分水嶺腦梗死(含外側(cè)型及內(nèi)側(cè)型兩組)患者的顱內(nèi)動(dòng)脈,比較各組患者Willis環(huán)相關(guān)動(dòng)脈的變異情況、構(gòu)型特點(diǎn)及其完整性。結(jié)果與非分水嶺腦梗死相比,外側(cè)型分水嶺腦梗死患者中單側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈明顯增多(36.4%,p0.05),而內(nèi)側(cè)型分水嶺腦梗死患者雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈明顯減少(0%,p0.05),Willis環(huán)其余相關(guān)動(dòng)脈變異、構(gòu)型及其完整性未見明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。結(jié)論與非分水嶺腦梗死相比,胚胎型大腦后動(dòng)脈與分水嶺腦梗死有著獨(dú)特關(guān)系。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743.3

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本文編號(hào):1352184

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