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應(yīng)用磁共振全腦動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像對頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)療效的評價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-12-26 21:33

  本文關(guān)鍵詞:應(yīng)用磁共振全腦動(dòng)脈自旋標(biāo)記灌注成像對頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)療效的評價(jià) 出處:《影像診斷與介入放射學(xué)》2016年05期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的 應(yīng)用磁共振全腦動(dòng)脈自旋標(biāo)記(3D-ASL)成像評價(jià)頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)手術(shù)療效。方法 21例頸動(dòng)脈狹窄患者,包括狹窄率≥70%無癥狀頸動(dòng)脈狹窄患者,或狹窄率≥60%有癥狀患者,其中單側(cè)狹窄者11例(單側(cè)病變組),雙側(cè)狹窄者10例(雙側(cè)病變組)。所有患者均行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),并于手術(shù)前后7天內(nèi)行3D-ASL成像檢查,比較手術(shù)前后術(shù)側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)與對側(cè)相應(yīng)區(qū)域相對腦血流量r CBF的變化以及兩組患者r CBF變化率△r CBF的差異。結(jié)果 單側(cè)病變組CEA手術(shù)前后r CBF分別為0.93±0.06、1.05±0.05,雙側(cè)病變組CEA手術(shù)前后r CBF分別為1.00±0.13、1.06±0.09,P值均0.05。術(shù)前術(shù)后△r CBF進(jìn)行兩組間比較,單側(cè)病變組△r CBF為0.12±0.05,雙側(cè)病變組△r CBF為0.06±0.07,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.043)。結(jié)論 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)能明顯改善頸動(dòng)脈狹窄患者的腦血流量。磁共振3D-ASL技術(shù)能有效的評估腦血流量的改變。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of magnetic resonance total brain artery spin labeling (3D-ASL) in the evaluation of carotid stenosis endarterectomy. Methods 21 cases of patients with carotid artery stenosis, including the stenosis rate was higher than 70% in patients with asymptomatic carotid stenosis, or stenosis rate greater than 60% symptomatic patients, including 11 cases of unilateral stenosis (unilateral lesion group), 10 cases of bilateral stenosis (bilateral lesions group). All patients underwent carotid endarterectomy, and in 7 days before and after surgery underwent 3D-ASL imaging examination, surgical artery before and after surgery in the brain side and the contralateral area relative cerebral blood flow R CBF changes and the difference between the two groups in R CBF R CBF change rate. Results the R and CBF of unilateral lesion group before and after CEA were 0.93 + 0.06 and 1.05 + 0.05 respectively. The R CBF of bilateral lesion group before and after CEA was 1 + 0.13, 1.06 + 0.09, P value 0.05. The R CBF were compared between the two groups before and after surgery, unilateral lesion group was 0.12 + 0.05 CBF delta R, delta R CBF bilateral lesions was 0.06 + 0.07, the difference was statistically significant (P=0.043). Conclusion carotid endarterectomy can significantly improve the cerebral blood flow in patients with carotid artery stenosis. Magnetic resonance 3D-ASL (MRI) can effectively evaluate the changes in cerebral blood flow.
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【正文快照】: 顱外動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致相應(yīng)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué)變化,嚴(yán)重的狹窄病變可引起遠(yuǎn)端血管供應(yīng)區(qū)的腦組織低灌注或腦栓塞,從而誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或是腦梗死[1]。目前頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)(carotid endarterectomy,CEA)是臨床上治療頸動(dòng)脈狹窄的主要手術(shù)方式[2]。由于頸動(dòng)脈狹窄的患

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