視神經(jīng)脊髓炎的臨床特點(diǎn)及MRI診斷分析
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【摘要】:目的分析視神經(jīng)脊髓炎(NMO)的臨床特點(diǎn)及MRI診斷價(jià)值。方法選取我院收治的37例NMO患者為研究對(duì)象,收集患者的性別、年齡、自身免疫性系統(tǒng)性疾病病史、首次發(fā)作及復(fù)發(fā)情況、臨床檢查及影像資料。結(jié)合MRI檢查分析NMO的影像學(xué)表現(xiàn)及臨床特點(diǎn)。結(jié)果 37例NMO患者男性、女性患者發(fā)病在性別上有顯著性差異(P0.05);以眼部癥狀首發(fā)者64.86%顯著多于其他首次發(fā)作表現(xiàn)患者(P0.05);甲狀腺功能異常、正常的患者占比有明顯差異(P0.05);腦脊液蛋白定量正常、異常患者占比有明顯差異(P0.05)。37例NMO患者脊髓MRI病灶分布頸髓病灶18例(48.65%),胸髓病灶15例(40.54%),頸、胸髓同時(shí)受累4例(10.81%);脊髓MRI表現(xiàn)為多于3個(gè)椎體節(jié)段的連續(xù)性長(zhǎng)病灶,矢狀面掃描脊髓正常粗細(xì)或增粗,節(jié)段性或彌漫性信號(hào)異常,呈T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào),信號(hào)均勻或不均勻。37例NMO患者中頭部MRI異常29例(78.38%),包括病灶于皮層下及深部腦白質(zhì)12例、腦室室管膜周?chē)?例、胼胝體4例、丘腦3例、腦橋3例、延髓1例,病灶呈斑片樣、點(diǎn)狀及類(lèi)圓形;DWI未見(jiàn)異常強(qiáng)化或不均勻強(qiáng)化,呈等信號(hào)或略高信號(hào)。結(jié)論 NMO患者以眼部癥狀首發(fā)為主,多伴有甲狀腺功能異常、腦脊液蛋白定量偏高;脊髓MRI可見(jiàn)頸髓病灶、胸髓病灶受累、頭部MRI異常等,MRI對(duì)NMO的臨床診斷有重要價(jià)值。
【作者單位】: 廣西壯族自治區(qū)右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81471221)
【分類(lèi)號(hào)】:R744.52;R445.2
【正文快照】: 視神經(jīng)脊髓炎(NMO)又稱(chēng)Devic病或Devic綜合征,是一種以體液免疫介導(dǎo)主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)炎與脊髓炎反復(fù)發(fā)作。以往臨床認(rèn)為NMO為多發(fā)性硬化(MS)的亞型、且較少累及腦部,而近年來(lái)不斷有研究證實(shí)NMO是一種與多發(fā)性硬化不同的疾病。因此
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1280653
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